2018临床实践技能第二站答题满分公式，考前必看 三

江****3

五、换药

1.阑尾炎术后3天伤口愈合好，问下一次换药是什么时候？换药时注意观察伤口什么？

答：下一次换药时间一般为术后第5—7天。注意观察切口有无红肿、压痛和渗出物等切口感染的表现。

2.如果用碘酊消毒，两遍消毒之间应当间隔多长时间？

答：应当间隔1～2分钟或者等到前一次消毒液干燥之后，以达到消毒效果。

3.换药时，贴胶布方向应与肢体或躯干长轴相垂直，如果是斜切口呢？斜着贴与躯干垂直吗？

答：贴胶布方向应与肢体或躯干长轴相垂直，其目的是为了敷料的稳定，与切口方向关系不大。

4.粘贴胶布的方向是什么？

答：盖上无菌干纱布，以胶布粘贴固定，胶布粘贴方向应与肢体或躯体长轴垂直。倘创面广泛、渗液多，可加用棉垫，或关节部位胶布不易固定时须用绷带包扎。

5.气性坏疽患者伤口换药需要注意什么？

答：换药时要注意隔离，换药后必须焚毁污物，器械特殊消毒

6.换药时发现创面肉芽出现水肿，选用3-5%盐水湿敷，理由是什么？

答：3-5%的盐水是高渗盐水，利用高渗盐水湿敷，可以减轻肉芽水肿。

7.伤口处理结束后，如何预防破伤风？

答：主要方法注射破伤风抗毒素。

8.引流条有几种？

答：(1)纱条：一般用于浅部伤口，有油纱条(浸凡士林或石蜡油制成)和盐水纱条。

(2)香烟式引流条：用于渗液不多的深部创腔。

(3)胶管：适应于引流深部创面，如肝叶切除术后，胆囊切除术后,甲状腺术后，急性出血坏死性胰腺炎术后等，是目前应用最为普遍的一种创面引流方式.。

(4)套管式塑料引流管：主要用于腹腔深处。

(5)胶皮膜：用于腔隙较窄的伤口，如脑、关节、甲状腺等手术切口，伤口可较快愈合。

9.手术伤口可见黄色液体是什么原因？

答：感染和脂肪液化