2018临床助理执业医师实践技能考试考题回忆讨论区

c****0

为了方便广大2018年临床执业医师实践技能考试爱友，特开设2018年临床执业医师实践技能操作真题/试题/考题回忆讨论区 ，
预祝广大考生顺利通过考试！

2018年医师实践技能考试时间为全国考试时间为2018年6月9日至2018年6月15日，具体由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施。
欢迎你,亲爱的，从战场上拼杀回来。为了反思自己的成败得失，为了后面的兄弟整装待发，
为了每个人心中的那个憧憬。来这里吐槽考题，考后约起来！

回帖格式：
【题号】+地区名+日期+第一站：XXXXX；第二站：XXXXXX；第三站：XXXX。



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发帖举例：
2016年的
【01号题】7月4日 上海 第一站：35号题（好像）：病史：青年女，双下肢水肿一周，血尿两天。病例题是72岁男，咳嗽咳痰10年，加重伴意识障碍入院，病史里有氨茶碱治疗有效，查体，脸色发绀，结膜水肿，桶状胸，双肺过清音等，血白细胞中性粒升高，血气分析呈二型呼衰；第二站：查体：眼球运动，心脏听诊和脑膜**征；第三站：12号题，左下肢切开手术后作为助手缝合，要缝五针，单手打结

Y****7

今天执业医师考试开始啦！考完的抓紧时间跟帖

q****0

期待你们的好消息，加油

s****2

考过的同学麻烦把考题放上来吧！急

一****y

都没有人发吗

c****0

以下试为网友分享!
病史采集
病史采集试试题编号：42
简要病史：男，58岁。间断腹痛3年，黑便1天，急诊就。
病例分析
病例分析试题编号：41
病历摘要
男，40岁。突发头痛、呕吐伴意识模糊1小时。1小时前排便后突感枕顶部炸裂样剧烈疼痛，伴恶心及喷射性呕吐3次、面色苍白、全身冷汗，之后很快出现意识模糊，就近急诊就诊。既往体健，家属否认患者有头痛、高血压病史。吸烟10余年，20支/天，偶饮酒。无遗传病家族史。
查体：T37.4C，P82次/分，R24次/分，BP140/90mmHg，体型肥胖，被动**，查体不合作，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心律82次/分律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未触及。
专科查体：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，直接和间接对光反射
路迟钝，双侧眼球向左凝视。双侧腱反射减弱，颈项强直， Kernig征阳性。
急诊头颅CT(如图)。
病史采集试题编号：24
简要病史：男性，25岁。发热、咳嗽、咳痰4天门诊就诊。
要求：请围绕以上简要病史，将应询问的现病史及相关病史写在答题纸上。
时间：11分钟
病例分析试题编号：25
病历摘要
男性，38岁。反复上腹痛10年，再发1周，黑便2天。患者10年前于冬季开始出现上腹痛，多为饥饿痛，有夜间痛，无放射，伴反酸，进食后症状可以减轻。此后常于季节交替时出现上述症状，口服“雷尼替丁”后症状可缓解。1周前因进食不当，再次出现上述症状，因工作较忙未及时就诊。2天来出现黑色不成形便共4次，总量约1000ml左右。自觉腹痛减轻，但感头晕、心悸、乏力。发病病以来，食欲、睡眠尚可，体重无减轻。否认肝胆疾
病史，近期未服用药物，无药物过敏史及手术、外伤史。偶饮酒，吸烟烟5年，10
支/日。
查体：T36.0℃，P100次/分，R22次/分，BP95/60mmHg。神志清，查体合作，贫血貌，皮肤未见出血点及蜘蛛痣，未见肝脏，浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。双肺呼吸音清晰，心界不大，心律100次/分，律齐，各瓣瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，剑突下深压痛，无反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及， Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音8次分。双下肢无水肿。
实验室检查：血常规：Hb90g/L，RBC3.2×102L，WBC9.8×10L，N0.70，L0.30，Plt250×10°L。粪常规：黑色不成形便，镜检(一)，隐血(+)。

c****0

一***2

占楼.........

c****0

j**g

求2018助理医师实践真题

l****9

还有没有真题了，分享一下，大家交流一下，谢谢

h****i

题组号15：
病史采集：坠楼，胸痛、呼吸困难4小时
病历分析：烧心反酸伴吞咽困难（说明一下：从病历提供的资料体检及辅助检查均正常，本人分析是食道癌，应该错了，正确答案应该是胃食管反流病）
第二站：20号题甲状腺检查（视诊触诊）胸部体表标志、、、**触诊，提问误为腹水需要鉴别哪些，操作题目：吸痰术

c****0

医师实践技能第一站万能答题模板

病史采集是根据大纲要求的病症综合起来的，一般有50多道题让考生抽。回答有技巧，在进行任何症状的采集时都应用以下“公式”，至少可保证80%的分值。
病史采集的考试时间11分钟，总分为15分。
下面介绍答题模版：
1、现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
发病诱因：能引起主要症状的相关原因或疾病。
症状：注意有几个症状写几个，每个单独写一条。
症状：时间、性状、量、规律、类型、程度、加重缓解因素。
伴随症状：和主要症状可以一起存在的相关症状。
(2)诊疗经过
是否到医院就沴，做过哪些检查。
治疗情况，是否用过*****药治疗，疗效如何。
(3)一般情况
发病以来精神状态、饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
2、其他相关病史
(1)既往史
(2)个人史
(3)家族史
(4)药物过敏史
(5)手术史
要求：
儿童加预防接种史。
女性加月经史，婚育史。
男性写烟酒史，遗传疾病等
有无相关疾病家族史。
同一系统的其他疾病。
主要症状的相关疾病。
需要注意的是，采点给分是所有判卷的原则，所以考生一定要把最重要的写在最前面，因为它一定是分值最高的，也是评卷人在找的得分点。
——实践技能第一站病例分析——
病例分析这部分内容在临床医师实践技能考试中难度较大，掌握答题的技巧以及熟悉答题模板，能大大提高复习效率及得分。
病例分析考试时间15分钟，总分为22分。
下面介绍答题模版：
1、初步诊断
要求：
诊断要准确到位，如实在不会宁大勿小。
主副诊断尽量齐全，务必把握题眼。
高血压、休克、贫血、糖尿病、低高钾等副诊断不要遗漏。
高血压要分级、心功能要分期等不要遗漏。
2、诊断依据
说明：
如果初步诊断错误，诊断依据为0分。
要求：
有几个初步诊断，诊断依据就务必分开写几个，顺序为病史、临床表现、阳性体征、实验室检查。
简要病史
主要临床症状
体征
实验室检查
如有副诊断，下方再重复以上四点
3、鉴别诊断
要求：
至少写4个，无需写依据，只需写出疾病名称(能引起阳性体征或者典型表现其他相关疾病，同系统其他疾病)。
4、进一步检查
要求：
确诊用检查
对该疾病有帮助的常规辅助检查全写上
鉴别用治疗用相关检查
5、治疗原则
要求：
一般支持治疗、休息等。
该病的相关对症治疗。
该病的根本治疗。
健康教育。

c****0

题组号3——病史采集24:阵发性腹痛伴呕吐8小时，急诊就诊。病例分析3：消瘦3个月，尿糖，考虑2型糖尿病。技能:随急救车，用简易呼吸器配合氧气瓶为患者吸氧。体格检查：腋窝淋巴结触诊，肝脏触诊（单、双手），手部及关节视诊。提问：生命体征包括什么。

u****3

谢谢分享，好好看看，执业医师考试开始啦！考完的抓紧时间跟帖