病例分享

品**泊 · 发表于 2018-5-22 17:16

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简要病史：

患者男，60岁，工人，因颜面部红肿热痛一天来诊。

患者1天前晨起后发现右侧面部红肿，发烫，当时没有在意，当天晚上有发热，肿痛逐渐加重。起病以来精神可，饮食欠佳。
T 38.6，BP125/70 。右侧面部皮温高，红肿，余无阳性体征。
否认高血压，糖尿病史。

这样的患者我们可以给出一个什么诊断？治疗方案？
欢迎大伙跟帖参与讨论！

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许*远 · 发表于 2018-5-23 20:18

春夏交接，询问下过敏史，用药史？

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此消息发自Android版诊疗助手

青**步 · 发表于 2018-5-24 08:12

应详细询问病史，是否有蚊虫叮咬史、是否有过敏史。血、尿常规是否异常？从目前简要病史看，皮肤过敏可能性较大。

g****3 · 发表于 2018-5-30 18:39

有红肿发痒就是过敏，还需问什么原因引起，做些检查看有感染没有？可以给氢化可的松和葡萄糖酸钙静滴，再吃一些抗过敏药氯雷他定。

品**泊 · 发表于 2018-6-3 21:05

许思远发表于 2018-5-23 20:18
春夏交接，询问下过敏史，用药史？

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没有药物过敏史，那几天也没用药。
睡觉前都好好的，早上起来就这样了。

品**泊 · 发表于 2018-6-3 21:07

gjhsl3013 发表于 2018-5-30 18:39
有红肿发痒就是过敏，还需问什么原因引起，做些检查看有感染没有？可以给氢化可的松和葡萄糖酸钙静滴，再吃 ...

没有发痒，就是红肿热痛。

品**泊 · 发表于 2018-6-3 21:11

综合情况，结合患者的实际，我考虑颜面部丹毒。给予输液抗感染+外敷如意金黄散

治疗5天，患者痊愈。

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