又有患者吸氧时抽烟致烧伤！“控烟”刻不容缓

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又有患者吸氧时抽烟致烧伤！“控烟”刻不容缓

原创 中国护理管理
作者 纳洛酮

自1989年起，世界卫生组织将每年的5月31日定为“世界无烟日”，进行主题宣传，倡导大众戒烟，了解烟草的危害。护士，在促进全民健康的过程中，理应担当起“健康使者”的责任，为身边人讲解烟草的危害，传播戒烟的理念。而对病房护士来说，“控烟”不仅是为了患者的身体健康，更是为了杜绝安全隐患。
新闻回放

5月10日，湖北大冶。一名有30多年烟龄的男子住院进行吸氧治疗时，抽烟导致吸氧的管子{MOD}，烧伤自己面部。护士说，该男子住院3年，护士们经常制止他在病房抽烟。事后，同病房的病人都要求换房间，不敢和他一起住。民警对其进行了批评警告。（来源：澎湃新闻）



点  评

诸如此类的用氧安全事件，绝不是个案。据报道，今年年初，58岁的陈先生（烟龄也有30多年），因慢阻肺被送到武汉某医院。住院期间，陈某总是偷偷躲到卫生间一支接一支地抽烟，医护人员多次提醒和劝阻无效。1月17日晚，陈某在吸氧治疗时烟瘾发作，趁病房内其他病友不在，一边吸烟一边吸氧，不到一分钟就引燃了插入鼻腔的氧气管，一团火球在他面部燃起！导致其脸部烧伤，听到惨叫的医护人员立即赶到病房，及时给陈先生进行了治疗，所幸陈某只是轻度烧伤。



这两起由吸氧导致的烧伤事件，起因都是老烟民不听劝阻，吸氧时抽烟，直接导致用氧安全事件的发生！现在的医院，都是中心供氧管道，这些事故幸亏没有造成更大范围内的安全事件，否则后果不堪设想！

在这些用氧安全事件上，都存在哪些值得注意的因素？

1、几十年烟龄的“老烟民”   

这些用氧安全事件，当事人都是有着多年烟龄的“老烟民”，住院期间，仍然管不住自己，冒着吸氧时易燃易爆的危险，偷偷吸烟。

2、 医护人员多次劝阻无效     

出事的患者所在科室的医护人员，不是不知道患者在病房抽烟，违反规定，但经多次劝阻，无效。

3、趁同病房病友不注意     

这些用氧安全事件，都是“老烟民”趁旁边的病人不注意，偷着吸烟，酿成恶果。

4、 患者家属当时不在身边   

事发时，患者家属都不在身边。

面对这样的“老烟民”患者，护士如何应对？

1、护理评估   

护士接诊到需要氧疗的“老烟民”，要在进行护理评估时，把其筛选出来，列入用氧安全管理重点人，高度关注。

2、高危病人管理   

护理评估出来的高危人群，护理人员要高度关注，班班交接，做好安全防范。

3、健康教育   

护士要对安全管理重点人，进行专题宣讲，为其提供用氧安全“四防”等相关健康教育宣教内容，同时对这类患者宣讲烟草的危害，帮助他们戒除烟草，或者至少使其认识到烟草不利于身体健康。

4、警告标示   

床旁桌上放醒目的“用氧安全”警告标识。

5、结成防线   

单靠护理人员的努力，只是一方面，护理人员，尤其是患者的责任护士，要与其管床医生、同病房病友、患者家属、病房护工、保洁员等，共同结成“攻守同盟”，监督其违规吸烟行为，结成一道用氧安全防线。

各病区病房管理上，有哪些可借鉴之处？

1、案例警示     

这些因氧疗时吸烟酿成的烧伤案例，护理管理者不要放过，要把这些用氧安全事件，制作成手册或海报，供护士在对患者宣教时使用，让患者了解在病房抽烟的危险。也可在护理安全会上，作为安全案例，教育护理人员一起学习，加强防范。

2、安全教育   

用氧安全教育，不仅针对住院病区的患者和家属，对于病区护士，尤其是护生和新护士，都是强化安全教育的重点人群，要让护理人员全员加强高危人群的防范，齐抓共管，共保安全。

3、 配备标识   

用氧的病室，科室要针对有烟瘾的患者和家属，发放“用氧安全”的警告标识，放在其床旁桌上醒目的地方，起到警告的作用，引起大家的共同注意。

再过不久，就到了一年一度的“世界无烟日”。护士朋友们可借此机会，在病房宣传“控烟”“戒烟”的理念。在社区工作的护士，也可开展相关活动，把“控烟”“戒烟”的理念通过护士的专业讲解，传播到社会大众中去，为全民健康普及作出贡献。