发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 快问诊所 爱医培训 爱医杂志 最新图谱 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 3318|回复: 10

[感染科] 是否是结核

[复制链接]
发表于 2018-5-16 22:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
女,41岁。平时身体素质差,容易咳嗽,昨晚上咳嗽比较凶,今天早上起床咳嗽厉害,吐了几口痰中混合了红色的血液,今天上午医院检查报告如下,请大家看一下,是否是结核、 mmexport1526480483018.jpg mmexport1526480480889.jpg mmexport1526480478500.jpg
 楼主| 发表于 2018-5-16 22:51 | 显示全部楼层
回复皆有鲜花相送。
发表于 2018-5-17 15:30 | 显示全部楼层
最好能发一张胸部的CT影像学图片看一下。我觉得患者有咯血现象,胸部CT提示左肺及右肺下叶部分病灶见空洞影。综合考虑肺结核的可能性比较大,如要进一步明确是否有无肺结核,可在当地医院或到上级医院做γ干扰素释放试验。如果患者本身合并有糖尿病的话,那么肺结核的可能性就更大了。

5 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到5朵
发表于 2018-5-20 00:10 | 显示全部楼层
wps 发表于 2018-05-20 00:10:43
最好能发一张胸部的CT影像学图片看一下。我觉得患者有咯血现象,胸部CT提示左肺及右肺下叶部分病灶见空 ...

建议多次痰找抗酸杆菌,血沉,结核抗体,HIV,支原体抗体,PPD等检查,结核可能性大

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-5-23 22:48 | 显示全部楼层
根据胸片检查多考虑结核,血沉没特异性。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-7-8 07:51 | 显示全部楼层
建议做结核杆菌核酸检测。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-7-16 16:55 | 显示全部楼层
结核感染除了有血沉快之外,多伴有午后低热,消瘦等表现,现在TBSpot对诊断结核特异性比较高,有条件可以去医院检查一下

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-8-16 21:52 | 显示全部楼层
从肺CT和化验检查来看,考虑结核的可能性比较大,建议到医院做个痰致病菌培养和痰涂片,经济条件允许做个结核耐药基因检测,诊断率相对较高。

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备13009187号-8 )

GMT+8, 2018-8-17 17:36

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.