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[病例讨论] 激素与蜂窝组织炎

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1# 楼主
发表于 2018-5-13 10:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者因关节疼5年,自行口服激素4片,4年。有贫血,没有就诊,那是多么可怕,在4年中发生过几次消化道出血。不吃激素无法走路。

弥漫性红肿,境界不清,可有显著的凹陷性水肿,初为硬块,入院第二天后中央变软、破溃而形成溃疡,入院第三天手术切开引流,约2周结瘢痕而愈。入院是有怕冷寒、发热等全身症状,没有伴发发生淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、败血症等。本例眼眶周围蜂窝织炎是一种严重的蜂窝织炎。
那我们说说激素的副作用:
患者服用的剂量与时间成正比。 其毒副作用和并发症如下:
1.内分泌系统 肾上腺功能抑制、肾上腺皮质功能亢
进、库欣综合征、高糖血症、免疫抑制、低钾血症、闭经月经失调、生长迟缓。
2.心血管系统 高血压、液体潴留、充血性心力衰竭、
深静脉血栓。
3.骨骼肌系统 骨质疏松、骨缺血性坏死、病理性骨
折、肌营养不良及萎缩、肌痛、关节痛。
4.消化系统 溃疡性食管炎、胃溃疡胃出血腹泻便秘
5.眼 视网膜出血、后囊下白内障、眼内压增高、眼球
突出、青光眼、视神经受损、继发性真菌脓肿。
6.皮肤系统 面部潮红、创面愈合迟缓、色素沉着过度
或不足、皮炎、多毛、皮肤萎缩、无菌性脓肿。
7.代谢和免疫 高糖血症、脂肪重分布、水钠潴留、免
疫力低下易继发感染
8.神经系统 头痛、眩晕、躁动 、多动症。
9.心理影响 情绪波动、失眠、精神病、焦虑、欣快、抑郁。
10.嗅觉丧失 多见于倍他米松局部注射。
11.偶见发热、硬膜外脂肪增生 。
12.过敏反应 主要是制剂中添加剂所致。
提醒各位:使用激素要在专科医生和药师的指导下使用。

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此消息发自iPhone版诊疗助手
2# 沙发
发表于 2018-5-13 17:28 | 只看该作者
算是过敏体质吗?几片激素会引起如此严重?
3# 板凳
发表于 2018-5-13 21:01 | 只看该作者
病人长期服用激素,不是几片这么简单,二楼的瞅清楚了。
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