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[创伤] 一例股骨干骨折术后弯曲,该如何处理?

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发表于 2018-4-15 23:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 chen_js 于 2018-4-15 23:50 编辑

崔**,女,78岁,因“右大腿肿痛活动不利半天”以“右股骨干骨折术后钢板断裂”,于2014-08-13 10:26经门诊收入院。病例特点:病史:患者于2014年8月13日摔伤致右大腿疼痛,诊断“右股骨干骨折”收住入院,并行“右股骨干骨折切复钢板内固定植骨术”,手术顺利,术后复查X线片示骨折对位对线良好,内置物位置良好。出院告知术后患肢不可负重,术后约3个月来院复查X线片示骨折对线不佳,骨折端骨痂较少,钢板弯曲。告知患肢不可负重,回家休养。2015年7月23日再来院复查X线片示:钢板弯曲,骨折对线不佳,骨折端骨痂较少。再次告知患肢不可负重,继续休养。               

请各位讨论:目前患者这种情况,是继续保守治疗,还是选择其他治疗如取出内固定,重新手术?







2014、08、13术前1

2014、08、13术前1

2014、08、13术前2

2014、08、13术前2

2014、8、22术后第一次复查1

2014、8、22术后第一次复查1

2014、8、22术后第一次复查2

2014、8、22术后第一次复查2

2014、11、17术后第二次复查1

2014、11、17术后第二次复查1

2014、11、17术后第二次复查2

2014、11、17术后第二次复查2

2015、1、21术后第三次复查1

2015、1、21术后第三次复查1

2015、1、21术后第三次复查2

2015、1、21术后第三次复查2

2015、4、15术后第四次复查1

2015、4、15术后第四次复查1

2015、4、15术后第四次复查2

2015、4、15术后第四次复查2

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zhbwxy + 1 感谢你提供病例讨论!

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发表于 2018-4-16 07:17 | 显示全部楼层
内侧无支撑,钢板无指征。制动。或者改行髓内固定。

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发表于 2018-5-26 23:03 | 显示全部楼层
二次手术 加钢丝捆绑,术后患肢制动,避免持重

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发表于 2018-6-4 20:44 | 显示全部楼层
患肢制动,禁止负重,必要时二次行髓内针固定,个人愚见
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