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本帖最后由 lqs1944 于 2018-4-11 08:05 编辑
一位患者晚间睡觉时，左后背部位经常发生刺痛，为治病曾到处求医，到医院心电图、彩超、XT都检查个遍，最终也没查出个病因来，因其病因不清无法医治，自己只能默默承受这种无名之苦。这位患者来我处诊治前，开门见山对我说，听说你擅长治疗疑难杂症，我左后背**挺长时间了，到现在始终不见好转，所以到你这帮我诊治一下。 根据患者自诉病情，一般按照常规方法判断，左后背出现刺痛，从病因上看应该来源于心脏，左后背刺痛是心脏患病的牵涉痛。从中医理论上分析，后背刺痛只是脏腑患病的一种表象，并不是患病的真实病因，这位女士后背出现的是经常性的刺痛，并不是暂短性 疼痛，这样病情就较为复杂了。左后背刺痛的病因在那个脏腑，只有通过脉诊才能做出正确的结论。经诊脉，左寸脉虚而弱，余脉平。从脉象上看，左后背背刺痛的病因确实在心脏，但病情并不十分严重。病因清楚了，我问她还有什么症状吗？她说，有时胸闷、气短、睡眠还不好等，她的这些病症，都发生在心脏患病的范围内。 患病病因虽然搞清了，选择方法也是治疗当中关键的一环，方法涉及到疗效。根据病情我采用了经络调整法，病在心脏要调整通往心脏的心经、小肠经、心包经、三焦经等四条经络，通过调整穴位，使之脏腑的阴阳达到平衡；然后，又根据五行属性，“虚则补之”的原则，调整通往肝脏的肝经、胆经，“以母补子”、以肝济心。经过一段时间治疗，过去的胸闷、气短好多了，睡眠也有很大进展，身体也不象过去那样疲乏了。从脉象上观察，心脏功能也有很大的提高，但左后背刺痛症状时好时坏，并没有完全消失。为什么心脏患病，经调整通往心脏的经络，心功能恢复了许多，左后背刺痛却没见好转呢？有可能心脏患病和其它疾病，同时引起的左后背刺痛，是两种不同病因的反应，同症并不等于同因，应该重新探讨后背刺痛的真实病因。 我对左后背刺痛原因又重新做了详细的分析：她左后背刺痛是从左肩开始，然后向下延伸到后背的心区、肝区等。按常规上看，刺痛发生在心区部位，应该是心脏患病的反射区，心脏患病反射的区域是固定不变的，比如，反射到心腧、厥阴腧、督腧、膈腧等穴位，或到左肩、左胸前区等，都是心脏患病正常的反射部位，从左肩向下反射到心区，而且直至反射到肝区是违背规律的，此病症绝不是一种疾病所致。 从后背分布的组织上看：背部脊椎两侧分布的有竖脊肌、斜方肌，肌肉里面包裹的是胸肋骨，除此以外并没有其它组织，所以，后背刺痛只能发生在这些组织上。肋骨只是一种骨性组织，肋骨内没有血管，没有神经，所以，肋骨绝不会出现疼痛；根据肌组织上看，斜方肌是后背较大的一块肌肉，从胸1椎一直延伸到11椎，此区域包括心区，肝区、脾区等，斜方肌有可能是后背刺痛的原发点。新的思路确定的正确与否，还要通过触诊的方法检查，才能做最后的定论。 经触诊检查发现，左斜方肌与右侧斜方肌相比，无论是厚度，还是软硬度大不相同，斜方肌出现的这种形态，与斜方肌肌纤维气血循环受阻，气血不周有关，左侧斜方肌有可能是引起左后背刺痛的直接原因。 病因确定后，按照揉肌的治则，用手在患侧斜方肌边缘的肌肉上反复揉按，通过手指压力在肌肉上的**作用，加快肌组织的气血循环，从而起到了活血化瘀，疏肝理筋的作用，逐渐促使两侧斜方肌组织的软硬度趋于平衡。斜方肌上经过反复揉按，左后背刺痛点减轻许多，治疗当晚后背就没有发生刺痛，美美地睡上一个好觉，病症好转说明病因判断的准确，治疗方法运用的得当。 病情趋于好转后，每天继续按照这种方法治疗，从治疗第一天开始，每晚睡觉时再没有痛醒过，病情一天好似一天，病症几天就痊愈了。 同样的病症，采取不同的方法治疗，都在短时间内得到治愈，临床现实向我们揭示了一个道理.......人体结构是复杂的，病情也是多种多样的，有时一样病症的出现，往往是多脏腑功能失调所致，所以，临床治疗不可诸病一方，墨守成规。应一病多方，严格遵循祖训，从不同觉度探讨发病病因，根据不同病因，采用不同方法治疗，才能取得较好的疗效，这个方法叫做同病异治。 祖国医学巨著《素问·异法方宜论》中说：“故圣人杂合以治，各得其所宜。故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也”。意思是说，一个高明的医生应该掌握多种不同的治疗方法，针对病情给予恰当的治疗，治法尽管各有不同，而结果是疾病都能痊愈，其原因是因为医生了解病人的具体情况，并掌握了治疗***。 通过我的临床认识到，后背刺痛实际是来自两种病因，一个病因来于心脏，另一个病因在后背的斜方肌，左后背是心脏的反射区。脏腑以及各组织之间是联系的，从后背的整体上看，是一大块肌肉覆盖在上面，在肌下面还有很多块小肌，附在肩胛骨上面的是菱形肌，相邻的是斜方肌，因菱形肌和斜方肌，有各自的循环通路，斜方肌出现的刺痛与心脏有关，斜方肌出现刺痛属于筋肉疾病，刺痛点虽然发生在后背，却是两种疾病的反应。因此，如果不掌握多种方法判断和治疗，在临床上很容易造成错判错治，或者束手无策，贻误“战机”。 第一、她的病症均反射在后背心区的心腧、膈腧、厥阴腧等部位。因心血不足，通往心脏的经络的通路受阻，气血运行缓慢，造成气滞血瘀，才出现胸闷、气短，以及睡眠不佳等病症反应。通过脉诊确立病因后，经过以外治内的方法治疗，选择通往心脏的心经、小肠经......等经络，心脏的气血及时得到补充，当心脏运转功能得到提高后，扩充经络，气血充盈，从而胸闷、气短等病症得到好转，再次诊脉，脉象为平，脉象证实心脏处于正常搏动的状态。 经过调整心脏有关经络，心脏运转功能已得到提高，但后背刺痛并没有好转，说明后背刺痛另有它因，需要改变原有思路，探讨新的病因。 第二、根据经筋原理判断，刺痛病因在筋肉，属于筋肉方面的疾病，这种筋肉疾病病症不上脉，只有按照经筋理论，通过触诊的方法检查，才能做出准确的判断。 因刺痛发生在后背，所以，应该将病因确定在背部，在背部进行检查。背部由脊椎、肋骨，以及多块肌肉构成。背骨的脊椎骨、肋骨、各种筋等，是没有血管、神经的，因此这些组织是不会出现疼痛，只有肌肉才会出现疼痛。斜方肌是位于背上部及背中部的表层肌肉，斜方肌这块肌即赋予椎体的稳定性，同时又为椎体提供气血物质，只有肋骨上面的斜方肌，才有导致背部刺痛的可能性。 经检查，两侧的斜方肌阴阳不平衡，其中一侧肌当中有几条条索状的东西，这些条索状的东西，是气血长期运行不周，导致瘀滞的结果，因此可以断定，斜方肌条状锁是导致背部刺痛的又一病因。刺痛病因搞清后，采用揉肌方法，把确定斜方肌条状锁边缘肌肉做为治疗点，然后，用手指在治疗点上轻轻揉按，通过揉按促使肌肉血液充盈，在加快循环过程中条状锁逐渐见软，见软的同时后背刺痛点减轻。刺痛点减轻证明，病因的判断以及采用的治疗方法是完全正确的。 | 
发表于 2018-4-10 21:11
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