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[急救医学] 糖尿病酮症酸中毒怎样搞定,最新指南这样说!

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1# 楼主
发表于 2018-3-22 22:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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酮体的检测推荐采用血清酮体,若无法检测血清酮体,可检测尿酮体。血清酮体≥3 mmol/L或尿酮体阳性(2+以上)为DKA诊断的重要标准之一(B)

补液是首要治疗措施,推荐首选生理盐水。原则上先快后慢,第1小时输入生理盐水,速度为15~20 ml·kg-1·h-1(一般成人1.0~1.5 L)。随后的补液速度需根据患者脱水程度、电解质水平、尿量、心、肾功能等调整(A)

胰岛素治疗推荐采用连续静脉输注0.1 U·kg-1·h-1;重症患者可采用首剂静脉注射胰岛素0.1 U/kg,随后以0.1 U·kg-1·h-1速度持续输注(A)

治疗过程中需监测血糖、血清酮体或尿酮体,并根据血糖或血糖下降速度调整胰岛素用量(B)

在血钾<5.2 mmol/L并有足够尿量(>40 ml/h)时即开始补钾(B)

严重酸中毒(pH<7.0)需适当补充碳酸氢钠液(B)

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2# 沙发
发表于 2018-3-25 17:02 | 只看该作者
这篇文章值得大家看一看。

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3# 板凳
发表于 2018-3-27 23:49 | 只看该作者
健康快乐120999 发表于 2018-03-27 23:49:32
这篇文章值得大家看一看。 ...

希望大家能看一看这篇文章。

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4
发表于 2018-3-29 09:21 | 只看该作者
学习了,谢谢分享!
5
发表于 2018-3-29 23:09 | 只看该作者
这篇文章还是可以的,应用看看

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6
发表于 2018-3-31 20:47 | 只看该作者
感谢楼主分享
7
发表于 2018-4-1 13:19 | 只看该作者
大家有时间看看这篇文章吧。

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发表于 2018-4-1 22:29 | 只看该作者

对于你的关注,表示感谢。

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9
发表于 2018-4-2 15:10 | 只看该作者
谢谢楼主分享,学习了!

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10
发表于 2018-4-2 17:09 | 只看该作者
对你的关注表示感谢。

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11
发表于 2018-4-2 17:09 | 只看该作者
Roert954140833 发表于 2018-04-02 17:09:41
谢谢楼主分享,学习了! ...

对你的关注表示感谢。

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12
发表于 2018-4-3 22:05 | 只看该作者
这篇文章还是不错的。

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13
发表于 2018-4-4 09:09 | 只看该作者
多谢,值得大家看看。
14
发表于 2018-4-4 13:22 | 只看该作者
大家有时间来看一看吧。

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15
发表于 2018-6-18 15:55 | 只看该作者
这篇文章很好,大家可以看一看。

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16
发表于 2018-6-18 19:22 | 只看该作者
受教了{MOD}
17
发表于 2018-6-21 16:05 | 只看该作者
学习了,{MOD}。
18
发表于 2018-6-28 23:34 | 只看该作者
血糖控制在13.9后,改用糖盐水继续补液,并计算出胰岛素的用量,直到酮体全部消失为止。
19
发表于 2018-7-1 16:15 | 只看该作者
学习  {MOD}
20
发表于 2019-11-16 22:01 | 只看该作者
谢谢楼主分享,学习了!
21
发表于 2019-12-5 16:44 | 只看该作者
非常实用,{MOD}!
22
发表于 2021-5-4 10:02 | 只看该作者
学习了,不错的
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