配制好的肝素钠，有效期多长？

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配制好的肝素钠，有效期多长？
原创 中国护理管理

最近在某个***上，护理同道就配制好的肝素钠液体的有效时间展开了激烈的讨论。



而底下的回答众说纷纭，没有统一的标准，不同医院有不同的做法。

有的护士朋友认为应该执行2小时制度。



有的觉得应该24小时内使用。



有的则认为应该班班现配，不超过8小时为佳。



有的列举自己医院的做法，不超过4个小时。



为此，笔者咨询了很多专家，大家的看法各有理由，但都不是很充分，没有指南或者规范作为指引的依据。

其实，临床上我们经常会用到肝素钠盐水作为封管液，为留有静脉留置针的患者定期使用。在这方面，不同的医院也有不同的做法。

笔者翻阅《中华人民共和国卫生行业标准W/S 510-2016病区医院感染管理规范》查到，其中7.7.2规定：抽出的药液和配制好的液体和配制好的静脉输注用无菌液体，放置时间不应超过2h；启封抽吸的各种溶媒不应超过24h。



在钟华荪、张振路主编、人民军医出版社出版的《静脉输液治疗护理学》中也提到：输液配药原则上应该即配即用，即使是为了工作方便，也只能在输液前30min内加入药物，时间过长容易造成输液污染或影响药物的稳定性。



只是，遗憾的是，上述规范或者书籍都未提到配制好的液体使用的时间，也就是从液体接上到液体输注完毕的时间。

鉴于此，笔者认为如果不是静脉滴注的配制液体，而是用于封管的肝素钠液体最好现配现用，不宜超过2小时，因为静脉用的药物2个小时之内要给病患用上。如果嫌麻烦，可以铺一个无菌盘，里面放置抽吸好肝素钠配制液的注射器。有些医院习惯将肝素钠盐水封口后放置在冰箱内，其实，按照药物的相关规定，一般药物要求常温使用。常温也叫一般温度或者室温，一般定义为25℃。常温无国家标准明确规定。

有些人纠结为什么溶媒开启的有效期为24小时，原因为里面没有加入任何药物影响液体的PH值及稳定性。

也有开启的药物，如胰岛素，开启后常温阴凉处可以放置28天内有效。但胰岛素不是配制药物，不需要抽吸其他药物加入瓶内，与上述肝素钠溶液有本质区别。