脑梗母亲试吃补阳还五汤

c****1 · 发表于 2018-2-28 14:01

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母亲59岁，四年前觉手脚尖发麻，医院诊断腔隙性脑梗，输水一周后严重失眠，抑郁跳楼，右侧大腿骨折，右脑大面积缺血，现在左侧半身不遂，左脚外翻，西医已无有效的治疗方案，中医用补阳还五汤调理，效果不太明显，盼爱友名医指点！

x****n · 发表于 2018-2-28 16:10

重症需要辨证论治，不能单取一方。就算对症补阳还五汤也需要长期服用才会见效。

草****医 · 发表于 2018-2-28 17:29

你只描述了西医诊断,无中医四诊信息,如何辩证用药？辩证不准必定疗效不显或使症状加重,只有精准辩证,才会获效

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烽**起 · 发表于 2018-2-28 17:43

中药还是要辨证论治，建议配合针灸来促使康复。

海****1 · 发表于 2018-2-28 17:55

应该试试小续命汤，看看效果

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草****医 · 发表于 2018-2-28 21:01

本帖最后由草原民间中医于 2018-2-28 21:14 编辑

根据楼主描述严重失眠，抑郁跳楼。建议用温胆汤试下。至于中风后半身不遂后遗症的肢体功能障碍建议康复治疗！

希**5 · 发表于 2018-2-28 21:15

有活血化瘀的功能，但要从外伤治起。

草****医 · 发表于 2018-2-28 22:31

希有55 发表于 2018-02-28 22:31:21
有活血化瘀的功能，但要从外伤治起。 ...

估计是外伤骨折正在治疗中,根据本贴楼主所述,在下倒是认为应先从患者主证严重失眠和抑郁入手,予温胆汤调治,中风后肢体功能活动障碍可康复治疗为佳！

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c****1 · 发表于 2018-3-1 08:08

谢谢大家，母亲失眠跳楼已是三年多前的事了，中间康复锻炼的少，现睡眠吃喝大小便基本正常，左侧患侧之前能走，最近才不能走，不觉痛痒，不能很好的支配，右侧之前骨折过的腿自述里面的筋转着疼，一直转到背上。平时口苦，嘴里没味，动动就觉得浑身疼，尤其是右腿，懒得动，只想坐，说话无力，所以我觉得她应该还是气虚血淤比较多吧，盼指教！

盘**啊 · 发表于 2018-3-1 10:16

才五十多岁，，，只能猜测淤血造成的气虚，，，以活血化瘀不伤正的。三七丹参为主药，加温胆汤的化痰，，，淤血必有痰，，，，佐以通络去风的虫类药，和少量扶正药。。。。要借鉴补阳还五汤的活血化瘀理念。。。。。温胆汤的去痰2理念。。和虫类药的通络理念。。。和保护脾胃生化的理念。。。

c****1 · 发表于 2018-3-3 10:31

回复 10# 盘山路啊

谢谢！认同朋友思路，能否草拟个方子？

取**上 · 发表于 2018-3-5 06:34

补阳还五汤，化瘀力量不足。单纯补气会吃的不舒服，可以考虑加用水蛭粉，仅是建议。

高*6 · 发表于 2018-3-6 10:56

这个病需要点时间，口苦先解决少阳，再调理阳明和太阳。

柴胡24克，黄芩15，半夏20（碎），桂枝，白芍各15克，党参，炙甘草各10克，附子15克，干姜10克，大黄5克，桃仁10克（碎），生姜12片，枣7个破开，七剂，每天一剂。

盘**啊 · 发表于 2018-3-29 13:24

cxz111 发表于 2018-3-3 10:31
回复 10# 盘山路啊

四诊不全。。。不好开方。。。以三七，丹参，姜半夏，炒白术，少量蒲公英为君药，，这几个药，化体内痰淤夹杂，，淤开化为水和热，所以同时要去水散出来的热，，，其他自己可以随证加减。随季节加减。随体质加减。。。不好固定用量。。。。。通络首选南星，地龙，菖蒲，，补气首选西洋参，，虫类药首选地龙，水蛭，，平素身体不弱的人。。得病后的阳虚，气虚多数是假象。。。淤开了，气虚阳虚现象自然恢复。。。。。用补气药注意助火，，，用寒凉药注意伤胃，，用化痰祛湿药注意伤阴，，，用补阴药注意不要让舌苔滋腻了。。。用理气药。。量不超过五克。。。大概就是这个思路。。。。。。。。。

d****o · 发表于 2018-3-30 14:52

也许你不是学中医的，这种慢性病要怎么治？？我告诉你，中医治人不治病，整个疾病过程很长，证是不断变化的，所以药方也是要不断加减变化的，你要找到病人不同与常人的地方，把那里调正常了，人自然就会好，不要想着一副药药到病除，那是神仙！

海****1 · 发表于 2018-8-11 10:40

我看过一个医案中风肝气不舒的先用逍遥散

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[病案讨论] 脑梗母亲试吃补阳还五汤

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