“每一天学一点”——（78）产后心理障碍的护理措施

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    “每一天学一点”——（78）产后心理障碍的护理措施
主讲人：战萌
讲课地点：外科医护办公室
参加人员：外科全体医护人员
讲课主题：产后心理障碍的护理措施

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产妇产后心理障碍最主要的表现是产后抑郁症。她是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。产后抑郁症一般在产后6周内发生，需要家人更多的关系与陪护。 生理因素：妊娠期及分娩期间孕妇法人雌激素、孕激素变化大。 心理因素：产妇对母亲角色缺乏认同，产生冲突和适应不良。 社会因素：对照顾孩子有焦虑的情绪，失去就业机会和经济来源。 产妇可以对照下面几点进行简单的测试：
1.常有自卑和内疚感;
2.经常失眠、易醒、多梦，白天没精神，昏昏沉沉;
3.情绪不好，易怒，烦躁，会无限的放大消极的方面;
4.记忆力退化；
5.常出现**的念头，或出现**和自残的行为; 6.**减退，不爱社会交往;
7.食欲不好，出现体重明显下降的现象;
8.思想不集中，做事不专注;
9.过于焦虑、多疑、紧张，对宝宝失去兴趣，或者过分担心宝宝;
10.出现问题担心害怕，没有主见，失去产前对事物的综合判断能力。
如果出现已上症状，且本人十分痛苦，持续的时间超过2周，建议去寻找专业心理医生的帮助。 日常的护理可以做这些： 生产后给予产妇积极的正面暗示，给予多的鼓励。 增加照顾孩子的育婴知识，提升自信心。 家人陪伴多进行户外的活动，多沟通聊天，分享交流相互的感受。


产后心理障碍的护理措施
1.解除产妇不良的社会心理因素,减轻心理负担和躯体症状。
2.对于有不良个性的产妇,给予相应的心理指导,诚
少或避免精神**,减轻生活中的应激压力。
3.倾听产妇述说心理问题,作好产妇心理疏通工作。
4促进和帮助产妇适应母亲角色,指导产妇与婴儿进
行交流接触,为婴儿提供照顾,培养产妇的自信心
5.对于有焦虑症状存在抑郁症高危因素的产妇应给
予足够的重视,更多的帮助。
6.发挥社会支持系统的作用,改善家庭关系,改善家
庭生活环境。
7高度警惕产妇的伤害性行为,注意安全保护,避免
危险因素。
8.作好出院指导与家庭随访工作,为产妇提供心理咨询。约70%产后抑郁患者于1年内治愈,极少数患
者持续1年以上。再次奸娠复发率约20%。其下
代认知能力可能受一定影响。


产后精神障碍主要分为哪几类?


目前国内医学界对产后精神障碍的分类不尽一致。但比较简明的一种分类方法是将其分为产后忧郁综合征、产后抑郁症和产后精神病三类。


1、产后忧郁综合征


产后忧郁综合征是在产褥早期最常见的精神障碍，主要表现为不明原因的阵发性哭泣和忧郁，但没有感觉障碍，产妇还可以伴有感觉疲劳、容易激动、不安、睡眠不好甚至失眠、以及与丈夫发生隔阂等。


2、产后抑郁症


产后抑郁症指产后产生的抑郁，较产后忧郁综合征为重，但较产后精神病为轻，发病较高。一般在产后两个星期内发病，至产后4-6周内逐渐明显，表现为产后心理不适、睡眠不足，病人感到疲乏无力、烦躁、易怒、悲观厌世、有犯罪感、严重者不能照料婴儿，甚至有伤婴者。


其原因有以下4点：


①、产后体内荷尔蒙的水平急剧下降。


②、体内因怀孕而升高的内啡肽水平也在产后迅速下降，而内啡肽是使人产生欣慰**的一种激素，这更增加了患抑郁的危险性。


③、因婴儿的诞生所带来的欣喜因繁重的精神负担、体力大量的消耗、精疲力竭的劳累而很快地消失。


④、你的身体也失去了以前的模样，和刚诞生的宝宝还需彼此了解。又在婴儿的哭声中渡过一个个无眠之夜，更加打击这本已脆弱的神经。


3、产后精神病


产后精神病是因妊娠和分娩而诱发产后的精神障碍。一般在产后两周内发病，出现的症状依次为行为紊乱、情感不适、缄默少语、消极观念、意识障碍、情绪高涨、自罪自责等。

z****x

产后抑郁症，不进行干预，不行。当年我就很迷茫。

k****1

zmdzfx 发表于 2018-2-20 12:52
产后抑郁症，不进行干预，不行。当年我就很迷茫。

都有体会，产后情绪焦虑不稳定，当初我就是有点抑郁，产后去乡下婆婆家过月子，忽然间隔绝了亲朋好友，去了陌生的地方，加上对新生儿喂养不太精通，各处的不舒服，造成焦虑，经常流泪，慢慢调整才算适应过来

a****0

产后抑郁症的防止，更多依靠产妇家人的关爱。多体会产妇的不易之处，多和产妇沟通，多给予产妇关爱。产妇也要多学一些自我心理调节的知识和技巧，可以和一些身边的产妇多交流，减少自我特殊性，科学认识产后抑郁症。

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此消息发自iPhone版诊疗助手