每日一题 [1.29号传答案在10楼]

踏**牛

每日一题     [1.29号传答案]

女性，56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1月来咳嗽、咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心律130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
2. 该患者颈静脉怒张最可能的原因是（  ）

A. 肾功能不全

B. 结核性心包炎

C. 肺部感染

D. 右心功能不全

E. 肝硬化

杯**茶

D. 右心功能不全

l****2

D右心功能不全
风心病史20年，心功能4级，肺部感染，端坐**，这个患者应该是个全心衰了，情况不妙啊！

踏**牛

杯酒清茶 发表于 2018-1-27 08:20
D. 右心功能不全

感谢你的解答，答案1.29号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

li13965454292 发表于 2018-1-27 09:32
D右心功能不全
风心病史20年，心功能4级，肺部感染，端坐**，这个患者应该是个全心衰了，情况不妙啊！

感谢你的解答，答案1.29号公布，相信你从中也学到了不少东西，

火****6

d右心功能不全

h****5

回复 4# 踏青放牛


D. 右心功能不全

踏**牛

火龙0546 发表于 2018-1-27 20:34
d右心功能不全

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踏**牛

hery45 发表于 2018-1-28 19:28
回复 4# 踏青放牛

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踏**牛

答案：D  

解析：本例咳嗽、咳痰、喘憋、端坐位，为典型的左心衰表现，颈静脉怒张、奔马律为右心衰竭的表现。心尖部舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的表现。因此本例可诊断为风心二狭+房颤+全心衰竭。

h****5

D. 右心功能不全

踏**牛

hery45 发表于 2018-1-29 19:48
D. 右心功能不全

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