看化验单，结合病史，分析动脉血气结果。

旧**迹 · 发表于 2018-1-24 13:04

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患者老年女性，主因反复咳喘8年，再发加重5天入院，入院查体喘息貌，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音，心律127次每分，律齐，无明显杂音，下肢不肿。
入院心电图提示窦性心动过速。血气分析如下，
大家说说血气结果。

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此消息发自Android版诊疗助手

s****e · 发表于 2018-1-24 21:58

二型呼衰，AECOPD

a****k · 发表于 2018-1-25 06:42

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w****0 · 发表于 2018-1-26 15:53

结合患者病史、症状、体征及血气检查，目前初步诊断考虑慢支肺部感染？慢阻肺低钠血症低钾血症低钙血症继发性红细胞增多症 II型呼衰呼酸代碱
诊断依据：老年女性，反复咳喘8年，再发加重5天。喘息貌，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音，心律齐，下肢不肿。
入院心电图提示窦性心动过速。
血气分析BE正向升高，BE不受呼吸因素影像，考虑患者存在代碱。若为单纯代碱根据代偿公式计算可知PCO2升高不能达到血气实测值，因此考虑呼酸代碱。

旧**迹 · 发表于 2018-1-27 21:53

患者血气分析提示，二氧化碳分压大于50，氧分压低于60，典型二型呼吸衰竭。

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此消息发自Android版诊疗助手

s****g · 发表于 2020-1-26 10:01

重度低氧血症，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，二型呼吸衰竭，低钾血症（轻度）

[病例讨论] 看化验单，结合病史，分析动脉血气结果。

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a**k a**k 当前离线 UID 6366600 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2018-1-12 头像被屏蔽	3# 板凳发表于 2018-1-25 06:42 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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