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[病案讨论] 心梗支架术后半年,入睡后烦躁

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发表于 2018-1-14 15:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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病人有糖尿病,目前胰岛素治疗,半年前心梗,目前服用波立维,可定,美托洛尔缓释片90mgbid,阿司匹林,欣康一片bid,呋塞米,螺内酯,最近只要一睡着,就烦着睡不着,不论白天还是晚上,怎么回事

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发表于 2018-1-16 15:47 | 显示全部楼层
症状为入睡困难,不似冠心病心肌缺血的表现,初步考虑会不会是美托洛尔的指睡眠障碍副反应或者糖尿病的神经系统并发症。国人美托洛尔一般不需要用那么大的剂量。

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 楼主| 发表于 2018-1-17 07:49 | 显示全部楼层
漫步人生2016 发表于 2018-01-17 07:49:05
症状为入睡困难,不似冠心病心肌缺血的表现,初步考虑会不会是美托洛尔的指睡眠障碍副反应或者糖尿病的神经 ...

患者晚上停服美托洛尔,欣康,未出现上述现象了

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发表于 2018-1-17 13:47 | 显示全部楼层
waqt 发表于 2018-1-17 07:49
患者晚上停服美托洛尔,欣康,未出现上述现象了

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注意患者有无心功能不全,美托洛尔突然停药容易反跳,建议逐渐减量后停用。
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