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注册时间2013-12-10
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性别: 男 年龄: 1.5 岁
主诉: 间断大哭半年、腹痛?(卫生院诊断)加重3小时
现病史: 半年来时而大哭,每次哭时大汗淋漓,呈足张反张状,板状腹,哭时面清、眼闭,无明显诱发因素,发作时间不固定,有时半夜,有时白天的下午,时候腹痛,发作时一直哭闹一直持续,哭到声嘶力竭,仍不好转,不哭时饮食、大、小便均正常,舌苔没有注意观察。不哭闹后,腹软,无压痛(多年不写病历,不会了,见谅)
既往史: 3月龄时曾夜啼2-3个月,后外用方治愈
体格检查: 生命体征均正常
辅助检查: 腹部B超未发现异常
初步诊断: 腹痛
诊断依据: 待查
鉴别诊断: 无
诊疗过程: 曾多次因哭闹不止而住院治疗,用输液观察两三天后痛止出院,半年来多次反复。
讨论内容: 此病例是十多年前的,我记忆很深刻,现在还经常遇到小孩不明原因的腹痛,只是症状不这么典型,检查也说不出来是什么具体原因,时发时止,多药不效,此类病人,怎么处理
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此病人当时我也用过很多方、祛蛔试过,用阿托品等解痉药后能止痛,但不能根治,过不了几天又反复了。后来在按体重计算用量后,再加大了阿托品的用量后肌注,达到了类似阿托品化,面潮红如红纸还发烫、深呼吸,观察其它体征还平稳,也可能安静的睡了。当时那个小心脏都快被吓出来了(村卫生室一个人,离大医院又挺远的)。就此次治疗后结果没有再出现这种情况了,十多年过去了,现在当年的小孩都上初三了。我现在都想不明白是什么原因,,,
希望版主加分,阅读权限太低了!
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