“每一天学一点”——（22）剖宫产术后护理

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主讲人：宋爱荣
讲课地点：二楼护理站
讲课主题： 剖宫产术后护理
参加人员：二楼全体医护人员

             剖宫产术后护理
1、 在术后6小时内新妈妈应当禁止饮食及饮水，如果感到口干，可以用清水漱口，记住一定不能咽下哦。
2、 小时后可进食一些排气的食物如胡萝卜汤，随后可根据产妇自身情况，给予流质饮食如小米粥.蛋花汤.大米汤，以增强肠蠕动，促进排气，减少腹胀。避免吃白煮鸡蛋.牛奶.豆浆.糖水等产气食物。
3、 术后6小时**排气后可今半流食物如烂面条.面叶.馄炖等，即富有营养又容易消化；然后过度为普通饮食，多摄鱼.鸡.瘦肉等蛋白质食物，并多含铁食物，起到补血的作用；同时补充纤维素，多吃水果.蔬菜.促进肠蠕动，预防便秘。
4、 尽早活动，术后知觉恢复后，尽早进行肢体活动，即进行双踝上下旋转活动，下肢伸展活动，以促进下肢血液循环，预防静脉血栓形成，保持清洁，术后6小时后，产妇在家人或护士的帮助下进行翻身活动，拔尿管后应根据自身情况早下床活动。下床时遵循‘‘三步下床法’A将床头摇起80度角，在床上坐10-15分钟；B将双腿下垂，靠在床沿约10-15分钟。C有家属或医务人员搀扶在床边站立10-15分钟。整个过程确保产妇无头晕.恶心.心慌等不适即可适当活动。还可以腹部的沙袋需放置8小时，12小时后，产妇在家人或护士的帮助下可以改变**，翻翻身、动动腿，术后只觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起、并下床慢慢活动，条件允许还应该下地走一走，运动能够促进血液循环，使伤口愈合更加迅速，并能增加胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其他部位的栓赛。
5、 早期活动的好处：
（1）促进胃肠蠕动，以促进排气。
（1） 利于宫腔内积血排除，利于子宫收缩。
（2） 预防下肢静脉血栓的发生，因怀孕后期血液高凝状态，易形成血栓。
（3） 有利于全身体格的恢复。
6、剖腹产后排便时，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息，养成习惯，及时大小便 。剖腹产的妈妈一般是5-7天出院。在出院之前，年轻妈妈需要找好能够帮助她共同分担家务劳动、做饭和带孩子的帮手。饮食：当产妇排气后，饮食可由流质改为半流质，食物宜富有营养且容易消化。可以选者蛋汤、烂粥、面条等，然后依产妇体质，饮食再逐渐恢复到正常。这个阶段千万不要急于和一些油腻的下奶汤，例如鸡汤、肉汤等等。分娩后两个月内不要负重：这个时候，不要提举任何比自己的宝宝更重的东西，而随着宝宝一天天地长高、增重，妈妈的力量也在逐渐增强，分娩两个月左右可以尝试走楼梯了，一天之中上、下 一层楼足够了，刚开始的时候甚至要比这个运动量还要小。不要自己开车：在产后头两、三个星期不要自己开车。踩离合器、刹车和油门此时对新妈妈来说还是一件费劲的事情，在遇到紧急情况的时候，很可能不能作出迅速的反应。锻炼：可以开始做一些运动骨盆的体操了，这是非常简单但效果很好的练习，妈妈们先尝试收缩**的肌肉，然后尝试着上提**，数到十下的时候，再放松。剖腹产后的心理恢复:剖腹产后身体的恢复引入而异，除了身体上的伤口之外，心灵上也有创伤。
7 、如果妈妈血压高时，术后尤其注意控制血压，除正常术后饮食外还要特别清淡，情绪保持稳定心情愉快，保证睡眠质量。

8、女性在剖腹产需要度过五个阶段，才会最终复原：
第一阶段从手术后过了一个小时后开始。
第二阶段在产后的第一个星期里，这种感觉渐渐消失了，取而代之的是失望的情绪。很多女性没有亲身经历孩子被娩出的过程，感到很遗憾。通常，很多剖腹产的妈妈很难进入母亲的角色。
第三个阶段从生产后的第八个星期开始。许多女性把与宝宝相处时，做得不够完美的原因都归结于是剖腹产惹的祸，在这个阶段，年轻的妈妈们经常梦到分娩的过程，这种情况并不少见，而这些梦境有助于使她们重新理解自己的生产过程。
第四个阶段，与其他有类似分娩经历女性相接触非常重要。有的时候，通过剖腹产分娩的女性需要几个月的时间才愿意与同样是剖腹产的母亲说话。当她们发现有很多类似的经历的时候，不在感到孤独，从而心情得到了极大的放松。
第五个阶段，分娩的痛苦经历被渐渐淡忘，能够客观地对待剖腹产了

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