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颅内压增高脱水治疗在临床很常见，临床医生常常下达这样的医嘱：20%甘露醇125-250ml，ivgtt，st!快！护士若问甘露醇快速滴注到底要多快？医生们就会说，最好在15-20分钟内滴完！ 不知何时，护士们开始在临床采取各种加压输注： 1、 用注射器往输液器进气管内注气，然后用钳子夹住进气管，以达到快速加压的目的。 2、 直接用注射器往输液瓶内注入空气。 3、 手动加压：挤满茂菲氏管，一手反折捏紧输液管上方，另一手挤压茂菲式管。实现快速挤压如血管的目的。 …… 真是使尽了各种手段。 可是，如此的加压，需要护士专人守护不说，还有污染注射液的危险，我们常常可以看到，临床护士为了实现快速推注甘露醇的目的，由于输液瓶内压力过大，搞得患者身上、床铺上，甚至护士的头面部也是喷溅出的白色甘露醇药液！ 这里，需要提醒临床护士的有四点： 1、 不要迷信医生要求的加压特别快速滴入甘露醇才能降低颅内压的“魔咒”，必要时可以加用速尿。 2、 甘露醇250ml30分钟滴完的话，护士不用那么拼，125滴/分，足矣! 3、 应该采用大号针头或者留置针，这样安全，符合无菌操作，又不浪费护士人力。 4、 用大号针头，输液架抬高，放开输液阀，不需要专门加压。 另外，悄悄的告诉你一个快速滴注甘露醇的锦囊妙计：用输血器输甘露醇，效果挺好。
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发表于 2017-12-5 17:50
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