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[临床经验交流] 当波利维遇到奥美拉唑……

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发表于 2017-11-10 20:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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临床上波立维大家都不陌生,尤其是心内科,在遇到ACS患者,我们常规给予阿司匹林,波立维,低分子量肝素等抗栓,与此同时为了预防消化道出血,我们经常会预防性使用质子泵抑制剂,你的选择是奥美拉唑?泮托拉唑?还是其他?

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发表于 2017-11-10 20:53 | 显示全部楼层
一般我个人都用奥美拉唑。

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此消息发自Android版诊疗助手

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发表于 2017-11-10 21:03 | 显示全部楼层
奥美拉能够导致波立维(氯吡格雷)的活性代谢产物水平和抗凝血活性显著减少。不是所有的质子泵抑制剂都对酶(CYP 2C19)有同样的抑制作用,酶(CYP 2C19)在波立维(氯吡格雷)转换成活性形式中起着决定性作用。

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发表于 2017-11-11 00:15 | 显示全部楼层
预防性使用奥美拉唑这类药,有意义吗?个人觉得这是典型的过度用药。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-11-11 17:18 | 显示全部楼层
求指导                             
发表于 2017-11-13 15:48 | 显示全部楼层
应该选择泮托拉唑

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