（长期更新）金匮要略条文（302）

z****6

（302）病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愤愤然无奈者，生姜半夏汤主之。
生姜半夏汤方
半夏半升 生姜汁一升
右二味，以水三升，煮半夏，取二升，内生姜汁，煮取一升半，小冷，分四服，日三夜一服。止，停后服。
病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，那这个邪气就是在胸中，就是上焦这个部位了，那上焦这个地方正好是在肺的隔壁，所以机体正好可以动用肺的途径排邪气，所以就有喘；那肺的途径排不出去就会往胃肠道返，进而出现呕、哕的症状出现，但这些途径排邪气力度都不够，或者说邪气停滞的程度重，机体的力量无法撼动邪气，所以虽然这些症状是有了，但都不严重，所以“心中愤愤然无奈者”也说明心也在高负荷地工作，但排邪气力度还是不够，所以提示这个邪气还是很强盛的；那用药来看是生姜半夏汤，可见邪气的性质是寒邪，还伴有水气停滞，而且用量都很重，特别是生姜用了一斤，说明往外发散的力量更重，而半夏用了半斤，也就是说打散高密度水分子的力度较往外发汗的力度弱点，这也提示寒邪较水气重，主要还是以寒邪为主。那治疗就把停滞在上焦的寒邪和水气主要通过发汗的途径排出去就好了，当然也会有呕吐等症状的出现，那都是机体排邪气的反应，都是好事。煎煮法好好看一下，是分开取汁再合煮。
方歌：呕哕都非吐又非，彻心愦愦莫从违，一升姜汁半升夏，分煮同煎妙入微。

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手