（长期更新）金匮要略条文（278）

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（278）吐血不止者，柏叶汤主之。
柏叶汤方
柏叶 干姜各三两艾三把
右三味，以水五升，取马通汁一升，合煮取一升，分温再服。
吐血不止者，那就是机体要通过吐血的方式排邪气，但因为力量不足，所以会吐血不止；那光通过这个条件很难了解具体的病理变化，所以就从方子入手分析系：柏叶汤，其组成来看就是一大堆热药组成起来的，而功效是提升机能、止血，可见这个病理变化就是上消化道的机能衰退，进而使病理产物逐渐在上消化道停滞并向血液里发散，所以机体要通过吐血的方式将病理产物排出体外，是这么个过程。那治疗就应该先提升上消化道，也可以说是脾胃的机能，那机能提升了的话排邪气的力量也会加强，再加上止血药的作用不光是单纯的止血，而是通过排出邪气进而加速止血的进程，所以这些药物加起来也会起到加强排邪气的作用，那刚吃药的时候出血会在短时间内增多，而且颜色也会异常，等恶血都排赶紧后再进行止血治疗，这样一来病就可以好了。那从用法看是再服，所以用量是上述用量的1.5倍，这个得注意了。
方歌：吐血频频不肯休，马通升许濒源流，干姜三两艾三把，柏叶行阴三两求。

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