接药护士 请你一定要当面核对！

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    每个临床护士接药的时候都要切记，你接过的药物不仅是药物，还有一份沉甸甸的责任！

案例

某医院急诊科，上午十一点多的时候，有个门诊病人和家属掂着一兜静脉输液的药物和医嘱单过来交给值班护士小磊，说是门诊陈医生给开的三天门诊输液用药，并把药物往治疗台上一放，转身就出来了。小磊接过药兜，患者和家属却说，这一会儿不输，准备回家吃完饭，再来输注。小磊闻听患者现在不输液，也就没有多说什么，随手把患者的药物和医嘱单一起放到科里存放患者用药的柜子里，交接班的时候，给下班护士说了一声：有个患者下午要来输液，这是他的药物和单子……云云，交接班双方护士各自归位，不提。

可谁知，下午患者来科输液，值班护士小席核对患者的用药，却发现患者的第二瓶只有液体，没有黄芪！黄芪注射液30ml/日，只有三支，10ml/支，等于是缺了两天的黄芪注射液，10ml*6支！

医嘱单是3支*30ml/日，今天的药物是有了，可明天的黄芪就缺药了！门诊***（上面有药品清单）呢？拿回家没带来。打电话给开单的陈医生，陈医生自己也拿不准自己开了多少，只说是，要是药物不够，让病人再回来开够，就是了。

当班护士只好给患者和家属好一番解释：你明天再来输液，拿着***，我们好核对，看医生到底开了多少药，要是没开够药，你明天还得找陈医生再补两天的黄芪……

点评

其实，问题很简单。

护士小磊和小席接药的时候，认真复核一遍，当面点清，就没有问题了。可是，她们显然并没有做到。

有些时候，医生开药、司药发药，还有患者或家属中间的取药环节，都有可能少开、少发、错开、错发、损坏的时候，接药护士接手药物的时候，一定要切记：核对！不仅要核对，还要当着双方当事人的面，当面核对。重要的话说三遍，当面核对！当面核对！！当面核对！！！

如果接药护士当着患者家属的面，进行复核，就会发现这三天的黄芪注射液，究竟是医生少开了，还是司药少拿了？如果接班护士小席，能够接班的时候核对，也能及时发现问题，及时修正，及时指出，但是，上述案例中，不仅是护士小磊，还有接班护士小席，都只是口头交接一下，并没有打开药兜，去核对里面的用药。药兜里的缺药，究竟是哪个环节出的事，只有等患者第二天输液的时候，才能查的清。这中间，护士换了几班，护士要多费多少事，才能弄清楚？只是护士浪费了时间，还失去了患者的信任，那就更说不清了！

护士不认真核对，都会出现哪些情况？

• 药品数量不足   上述案例中，就是如此，药品少了几支，是护士不认真核查，最常出现的情况。药品是有价的特殊商品，更何况，药品比之普通的商品，无论是价格，还是其他的附加值，更有其特殊的意义。缺药这种情况的出现，不仅为患者和护士带来麻烦，更会让原本局外的护士，搅扰其中，说不清，道不明。
• 药品损坏    有的药品，在原包装盒里就有损坏的，还有的是从药房里取出后，在从药房到科室，交到护士手中，过程中导致的药物损坏。护士当面“验货”，就能发现问题，及时“止损”。否则，患者和家属一旦离开，护士后来再发现问题，就会出现说不清楚的情况，使自身陷入被动的局面。
• 有同名不同规格的    在有的医院，药房会出现一品多规或不同厂家的情况，如仅左氧氟沙星注射液，就有盐酸和乳酸之分，更有扬子江药业和四川科伦等不同厂家之分（这种情况的出现，说多了都是泪！）护士要当面验清，以免出现不一致的情况，被细心的患者和家属发现，引发**和投诉。
• 发错药     药房值班人员发错药的案例，相信每个临床护士都有切身体会，护士认真核对，就能及时发现这些不良事件，从而避免差错事故的进一步发酵，甚至发生。
  护士如何避免上述被动情况的出现？
  核对，唯有班班核对，人人核对。护理人员要养成一个良好的护理工作习惯：但凡经手的药品和物品，都要当面查验，核对清楚，以免留后患。
  跟司药当面核对     如果是护士从药房取药，护士从司药手里接过药品，就要在窗口，当面清点、查验、核对，有问题，当年指出，不要图省事，假爽快，以无限信任的姿态示人，否则，吃亏的只能是你自己。事后一旦有误，可就没人给你认账了。
  跟患者（或家属）当面核对    值班护士从患者手中接药的时候，要及时拦住转身要走的患者或家属：“别急，我们当面核对一遍！”看到护士这种严肃认真的工作态度，患者和家属多能配合，有的甚至还会赞叹护理工作的严谨，更加信任护理人员的工作行为。
  跟交接护士当面核对      交接班的时候，接班护士要切记，接手患者的药品和物品时，要跟交班者当面交接，有问题当面指出。《护理交接班制度》明确指出：凡因交接不清者，由接班者负责。就是这个理！
• （源自护联网）