小心点， 这人精神有问题！

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精神病人管理，任重道远！

        一、救护车接诊到精神病人    护士无辜“中招”
   “护士长，我今早接病人挨打了！”晨会交接班前，下夜班的急救护士果果跟护士长报告出车时发生的意外情况。
    原来，10月11日晨6:17分，救护车接到“120”指挥中心指令：“第五大道xx宾馆，内科病人”，急救队员迅疾出车。
    至之，在一家宾馆房间内，只见一名年约三十多岁，又高又壮的青年男子被家属摁倒控制在床上。医生见状询问家属病人情况，家属也不多说，只是说，你们看看吧。
患者嘴里不停地嘟囔着“**……”，医生初步检查后，扭头小声询问家属病史：“怎么了，是不是有精神病史？”
   “不知道，这是第一次。”家属小声回答。还不停地低声问着：“你有没有喝酒？……”
    初检后，基于患者的这种情况，急救人员、患者家属，一行人把患者带下楼，准备接诊到医院。
在宾馆狭小的电梯里，那个正有说有笑，看上去挺正常的男子冷不防发飙，对着电梯里的人抬腿一通“横扫”，由于护士果果站在患者正对面，那人飞起一脚重重地踢中她的下腹！顿时，果果眼一黑，头发热，腹痛如绞！剧烈的疼痛迫使她疼得蹲了下去，此人继续攻击电梯里的其他人员，狭小的电梯空间里，防不胜防，医生、家属都不同程度地受到患者的踢打。护士果果一路强忍着腹痛，坚持把这个处于躁狂状态的精神病患者送到了精神病院。
    挨到晨会交接后，果果这才有空体检，幸亏检查没什么事，只是软组织损伤，护士长叮嘱她回家休息，注意观察，有情况随时报知科室。
   在“120”急救站，急救队员受到诸如此类攻击的事件时有发生。
   与院内医务人员相比，120急救人员的院前急救环境危险度更高，他们要面对陌生复杂的院前急救现场，面对情况复杂多变、人数众多、情绪激动的伤患家属，要在短时内做出直接判断，立马采取急救措施。但在院前急救救治过程中，因急救人员缺乏精神病、特别是躁狂型有暴力倾向的精神病病人的处置技术和设备，在现场常常难以处理。到现场的民警也缺乏相关的技能、设备，更有人也不愿意或无法协助，这种情景常常使急救人员受到严重困扰，不仅使急救工作难以及时展开，也使急救人员的人身安全得不到有效的保证。急救人员自身的人身安全都无法保证，又怎么去救助这些精神病病人？如何去保证病人的人身安全？
   期待有关部门能尽快***相应的管理措施和办法，使急救人员在保证患者安全的同时，急救人员的自身防护问题也能得到应有的重视，自身安全也能得到有效的保障。

• 精神病人住进普通病房
  我们骨科周主任接待了一位满脸忧虑的母亲，大约六十多岁，她说他的四十多岁的儿子，患精神病十几年了，最近因为腿部摔伤，在别的医院做完手术，人家让出院，而我们医院一位精神科大夫，开的药对他很管用，最近都没怎么犯病，她想让他的儿子住进我们科，养伤的同时请精神科继续治疗。看她满脸的期盼，并不断的保证24小时看着他的儿子，我们主任实在不忍心拒绝就收下了。他们家人也很配合24小时看着病人，病人也很不错，没有什么大的反应。可是没几天，突然一天夜里，半夜病人挣脱约束他的约束带，爬上旁边患者的床，要去拉窗帘，由于旁边患者被他踩醒，大叫出来，才及时发现，没有酿成大错！
  第二天，医护人员让病人家属联系精神病医院，让他转院，可是可怜的母亲，跑了一天，却被拒之门外，回过头来又求我们，我们该怎么办？为什么精神病院不收精神病人？
  今天上班，满怀期望的问这位母亲，感觉她真的不想走了，听她的意思，要住到他儿子拆线。安全隐患面前，我也无奈了。
  只有迎头面对，在做好患者护理的同时，做好防护和安全管理。
  总结了几条安全防范措施：
  
  一、入院时一定要医生和家属签署24小时看护协议，保证家属24小时陪护。
  二、评估患者精神症状，尽量安排单人病房，尤其是有可能有主动攻击行为的，如果是冷漠型或不会主动攻击的类型，实在没有床的情况下，可以安排在多人病房，但要做好沟通解释工作。
  三、防走失，防**，防伤人。
  四、该做的准备一样不能少，床栏，约束带，该使用时就应该用上
  五、班班交接，不能疏忽。
  
  三、“武疯子”祸害亲爹   整个庄村为之疯狂
  凌晨04:37分，整个城市都沉浸在黎明前的黑暗中。120急救站里，指挥中心突发指令：“农高东，打伤”，已经忙了大半夜的急救队员迎着晨风应声而出！
     为准确找到呼救者，医生按照出车命令单提供的呼救***，拨打电话提前联系，刚开始无人接听，再拨，干脆直接关机！
     幸亏出车医生熟悉北区的地形，这才终于找到确切地址。
  至之，车未停稳，就听村庄中人群中有人叫嚣：“来的车都扣下，一个也不让走！”
     ？！怎么回事？ 。
     原来，这庄里有一“害”，是个神经病、“武疯子”，动辄伤人，祸害相邻，因他是神经病，而无需负刑事责任，所以有恃无恐，欺霸相邻，久而久之，搅和得这一带民不聊生，老百姓苦不堪言。
  这次，终于出了人命。医生上前检查，死者是个80多岁的老头，是“祸害”的亲爹，被处于躁狂状态的神经病儿子击中胸口，摔倒在地而亡！死者已经死亡多时，医生遂用随车的心电图机拉了直线心电图。
     事情发生在夜里一点多钟，由于出了人命案，村民们恼怒“武疯子”的不耻行径，恨不得打死这个“神经病”情绪终于失控、爆发！
      “来一个扣一个”，失去理智的村民索性连120 救护车也一并扣下，他们这么闹的目的就是想让事情闹大些，事闹得越大越好，最好“武疯子”有人管，除去这“祸害”！
      急救医生试图给他们讲解120急救的重要性和120的无辜，但这群蛮横不讲理的人就是拦住救护车，他们只管扣车，不听解释，只摆自己的理，失去理智，开始变得疯狂。
      把事情闹大，再大些，再轰动些，借机“除害”。因为此“害”搅和得村庄里鸡犬不宁。
     “我们不管你……，反正你们别想走！”愤怒的人群，七嘴八舌的淹没了医生的解释。
      僵持了2个多小时，天色渐亮，终于，村里一个有威望的中年男子站出来为120说了一句公道话，这群人这才悻悻地给救护车让出一条道，折腾了一夜精疲力竭的急救队员赶紧返回急救站。
      精神病人管理，现实就是这样严峻。
  
  

• 高考之后，他离家出走
  
  

    高考成绩出来后不久，时医生他们去某建筑工地出了一趟车，据说是“晕倒”的。

    接回一个饿晕的大男孩，又热又饿，晕倒在工地上的土堆上，被人发现后，呼叫“120”，接回了急诊科。

    见他饿的不行，医护人员赶紧出去为他买了粥、包子之类的，看着他一通狼吞虎咽，男孩情绪稳定些后，时医生从其断断续续的絮叨中，逐渐明白，男孩学习压力很大，高考成绩出来后，显然不理想，在家人的不断恶性**下，男孩不堪忍受，终于离家出走。

他，已经离家好多天了。暑期的高温天气，他心中郁闷，在外面无目的游荡，这天，他摇摇晃晃地出现在一家建筑工地上，中午，日晒的高温状态下，他饿了，吃几根墙角不知谁种的豆角，渴了，就喝工地上水管里的水，终于体力不支，晕倒在土堆上，被人发现后，救护车把他拉回医院……

时医生见他好些了，试图劝说他回家，谁知，男孩一听要让他“回家”这两个字，就开始情绪激动，大呼小叫，一句接一句不着边际的话语脱口而出#￥%2%&*%……声音越说越大，几欲喘不过气来！

典型的精神分裂症！

高考失利，情绪本就极度低落，再加上家人的奚落和**，他终于精神崩溃，离家出走，再也不想回到那个生活了18年的家！

家有高中生的医生阿敏，见此情景，心中暗下决心：自己的孩子，无论成绩考得好坏，只要他身心健康，就好，我绝不会逼他……

（源自医学界精神频道）

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神经病成了社会公害，真的很愁人啊。有时候真的恨不得打死他们，但在实际上，分寸实难把握。突然袭击，脆不提防，难以应付。我感觉只有自己会点武功才能安全些，但这又很难达到。老大难啊！医护人员是首当其害了。应该向医生护士们致敬。