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[临床经验交流] 肺癌胸腔置管引流处渗出严重,如何处理?

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发表于 2017-9-30 16:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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             患者男性,69岁,确诊肺癌半年余,反复多次因咳喘入院治疗,目前左侧大量胸腔积液,左肺几乎全被肿块占据,入院后给予胸腔置管引流,引出大量血性积液,患者喘息明显减轻,现胸腔置管处渗出严重,每天换3-4敷料,大家说说又何好办法?

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发表于 2017-10-1 08:27 | 显示全部楼层
围绕引流管进行“U”型缝合,如下图所示,途中虚线部分为缝合在肉内缝线,是为缝合在肉外缝线,缝合进针深度最好在肌肉层这样缝合后如果不渗漏建议胸腔内注射化疗药物如洛铂、顺铂、甘露聚糖太等进行控制,同时进行全身化疗或者分子靶向药物治疗,否则引流管放置时间较长后还可出现再次渗漏

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发表于 2017-10-2 21:37 | 显示全部楼层
反复查找资料未找到好的办法,后来用药瓶的胶塞扣在穿刺处,用胶布固定,效果还算满意。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2017-10-3 11:13 | 显示全部楼层
旧日足迹 发表于 2017-10-2 21:37
反复查找资料未找到好的办法,后来用药瓶的胶塞扣在穿刺处,用胶布固定,效果还算满意。

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哈哈,旧日老师没有尝试我说着这种缝合方法啊,这是可行的,我们放置的28mm胸腔引流管渗液都是这样进行缝合的
发表于 2017-10-4 12:00 | 显示全部楼层
ww2sxy520 发表于 2017-10-3 11:13
哈哈,旧日老师没有尝试我说着这种缝合方法啊,这是可行的,我们放置的28mm胸腔引流管渗液都是这样进行缝 ...

我们用的是锁穿的引流管,很细的。
发表于 2017-10-5 10:17 | 显示全部楼层
奥,哈哈,谢谢旧日老师
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