（长期更新）金匮要略条文（227）

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（227）心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿；肝水者，其腹大，不能自转侧，胁下腹痛，时时津液微生，小便续通；肺水者，其身肿，小便难，时时鸭溏；脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难；肾水者，其腹大，脐肿腰痛，不得溺，阴下湿如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。
心水者，就是心有水气停滞，那脏腑经络这个能量系统的心是藏神的，是机体一切机能的支配者，是发出指令的地方，而具体分配能量是肺的呼吸运动来执行的，而肉体上是心脏通过收缩运动而泵血，那心有水气停滞，能量循环发生障碍的时候对于脏腑经络系统来讲就是指令的发出变的困难了，而对于肉体的心脏来讲就是泵血变的困难了，所以讲“其身重而少气”；不得卧，是因为躺下的话胸腔压迫心，使心脏的活动受到抑制，而且躺下本身就是一种休息的状态，所以心的泵血会进一步减弱，所以生命活动受到进一步的抑制，所以患者不敢躺下；烦而躁，说明机体通过发烦和躁动的途径增强自身的动能和热能以帮助机体兴奋心的机能，是一种自救的手段；其人阴肿，是因为这个部位血液循环不太活跃，同时这里的皮肤比较脆，所以血液循环变差的时候血液{MOD}明显减少，容易发生水肿，那光下阴肿吗？还不是的，下半身一定会有水肿；肝水者，就是肝有水气停滞，能量循环发生障碍，那血液和代谢产物会在这个地方发生停滞，同时肝对机体的一切机能起到润滑作用，所以肝的机能衰退使得机体的能量循环发生严重障碍，新产生的能量无法顺畅地进入循环和代谢过程，所以能量大量在三焦发生停滞，表现在肉体上就是腹部胀满，所以讲“其腹大”，那可想这个腹是全腹，因为三焦的分布部位就是全腹；不能自转侧，是因为腹部的占位效应；胁下腹痛，是肝停滞了水气，能量大量停滞在三焦而导致的占位效应和脏腑和组织的充血、痉挛导致的；时时津液微生，小便续通，这是因为肝的机能衰退了，对机体的润滑作用被抑制了，机能减弱了，所以无法顺畅地把新产生的能量推入到循环和代谢过程中，但积攒了一段时间的力量后机体就可以把一部分能量推入循环和代谢过程中，就在这个时候机体的能量循环在短时间内恢复正常了，所以这时候体液代谢有所好转而出现的症状；肺水者，就是肺有水气停滞，那肺是脏腑经络这个能量系统的发动机，所以肺的机能衰退必然导致能量循环的减弱，所以能量在局部会发生停滞使“其身肿，小便难”；时时鸭溏，是因为体液无法通过小便正常代谢掉，所以就通过大肠排出去；脾水者，就是脾有水气停滞，使脾的机能衰退，那从食物分子中分解和吸收的分子态的营养物质就不能够顺畅地被排到三焦，所以脾会有大量的能量和营养物质停滞，表现在肉体上就是胃这个部位的组织发生肿胀，所以“其腹大”那这个腹当然就是上腹部了；四肢苦重，那脾和四肢属于一个系统，那脾的机能衰退的话四肢的机能也跟着衰退，所以会感觉四肢发沉，没劲；津液不生，但苦少气，小便难，都是能量的源泉机能发生了障碍，表现在肉体上就是各个组织器官的营养供给不足的表现；肾水者，就是肾有水气停滞，那肾的机能衰退使得废弃的体液排出发生了障碍，所以会产生占位效应，所以会出现“其腹大”，那这个腹就是下腹部了；脐肿腰痛，就是肾的机能衰退使产生的卫气在下焦发生停滞的具体表现；不得溺，是因为膀胱和肾属于一个系统，肾的机能衰退必然牵连到膀胱；阴下湿如牛鼻上汗，是因为膀胱的体液排出困难，进而渗透到附近的局部组织导致的；其足逆冷，是因为肾的机能衰退使卫气的产生变的减少，而且卫气进入十二经是通过手脚的，所以会出现手脚冰凉的症状；面反瘦，那水肿主要集中在下焦，所以上体部不会受到影响，但时间长了肯定会牵连到的。

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