针灸治疗五官科疾病之慢性咽炎

明**康

慢性咽炎

【概述】

慢性咽炎咽粘膜慢性炎症。以咽部不适，发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心，咽部充血呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。慢性咽炎患者，因咽分泌物增多，故常有清噪动作，吐白色痰液。

慢性咽炎的针灸治疗，现代报道始于1958年。之后有关临床资料并不多见。自八十年代起，本病的针灸治疗逐渐引起重视。

各地的针灸工作者已探索了多种穴位**方法，包括耳穴压丸、穴位注射、穴位激光照射、穴位电疗、穴位敷贴等，尚有用传统的银针放血结合外用中药，轻者3～5次即愈，重者10余次可恢复正常。

以已有的经验看，穴位**法对本病有较好的疗效，但以耳穴压丸，穴位电**注射所观察的病例为多。

【治疗】

穴位电疗

(一)取穴

主穴：风池、天突、扶突、大椎。

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配穴：阿是穴。

阿是穴位置：双颈三角区。

(二)治法

先取主穴。用电疗机治疗。将电极板置双风池穴，向下向外侧移动，移至双颈三角区时加大电量。至整个咽部有流水样麻木感及咽部紧缩感、舒适感，再点状送电2～4分钟。其感应电量为5～7伏。然后，以3～4伏电量负极置天突穴，正极置大椎穴，点状送电2～4分钟，将负极分别移至双侧扶突穴点状送电1～2分钟。上法每日1次。如治疗5次无明显疗效，取配穴，外敷中药(山豆根、威灵仙各10克，共为粗粉，以温盐水湿润纱布包裹)，用直流电导入10～20分钟。亦每日1次。上述方法10次为一疗程。

(三)疗效评价

共治250例，经2～3个疗程治疗，痊愈114例，显效106例，有效25例，无效5例，总有效率为98.0%。

穴位敷贴

(一)取穴

主穴：天突。

(二)治法

每次仅取1穴。用市售之伤湿止痛膏剪成直径2厘米之圆片，局部用75%酒精消毒后贴敷。每日换贴1次，10次为一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治100例，结果显效55例，有效26例，无效19例，总有效率为81.0%。

穴位注射

(一)取穴

主穴：扁桃体穴。

扁桃体穴位置：下颌角下缘颈总动脉转动前方。

(二)治法

药液：当归注射液2毫升。

患者取坐位，头略仰，用5号齿科针头快速进针，进针得气，使针感放射到咽喉部，回抽无血，将药液推入双侧穴位各1毫升。隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔5天。

(三)疗效评价

共治21例，痊愈19例，有效1例，无效1例。总有效率为95.2%[5]。

耳穴压丸

(一)取穴

主穴：咽喉、缘中、神门、肺、肾上腺、对屏尖。

配穴：心、枕、肾、皮质下、支气管。

(二)治法

主穴每次取3～5穴，酌加1～2个配穴。探测到敏感点后，以王不留行子或磁珠(180～380高斯磁场强度)贴敷，每次1侧耳，双侧交替。令患者每日自行按压3～4次，每次每穴1分钟。隔日换贴1次，5～10次为一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治339例，结果痊愈248例，显效67例，有效5例，无效19例，总有效率为94.4%。

穴位激光照射

(一)取穴

主穴：廉泉、天突、人迎。

配穴：实热加尺泽、合谷;阴虚加鱼际、太溪。

(二)治法

主穴均取，配穴据症加1～2穴。以氦氖激光仪行穴位照射，波长6328埃，输出功率1.7～3毫瓦，功率密度为9600毫瓦/平方厘米。以光导纤维传递光束，光纤芯径<200微米，直接对准穴位，光斑直径1.5毫米，每穴照射3分钟。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。

(三)疗效评价

以本法共治40例，经1～3疗程治疗，痊愈27例，有效12例，无效1例，总有效率为97.5%。

体针加穴位注射

(一)取穴

主穴：分2组。

1、太冲、太溪、行间，

2、人 迎、合谷、扶突、天鼎、照海。

配穴：异物感明显加天突，舌根僵硬加廉泉，心烦恶心加内关。

(二)治法

药液：注射用水或复方丹参注射液，任选一种。

主穴第1组用于穴位注射，第2组及配穴用于针剌。先针剌，合谷、照海取双侧，余取单侧。行常规剌法，平补平泻，留针20分钟，其间行针2～3次。除合谷继续留针，余穴届时均取针。然后在主穴第组中选1～2穴，均仅取一侧穴。以配有5号齿科长针头之注射器，抽吸1～2毫升药液，快速剌入缓慢提插至得气(太冲穴最好能引出肢体有轻度热感)后，回抽无血，再缓缓注入药液，每穴1毫升，使有明显胀憋感。可令病人休息数分钟，再出合谷穴之针。3～5日1次，5次为一疗程。

(三)疗效评价

共治238例，痊愈164例，显效41例，有效28例，无效5例，总有效率为97.9%。

延伸阅读：

慢性咽炎指的是咽部慢性感染所引发的病变，中医称“梅核气”。

慢性咽炎为咽部有干、痒、隐痛、异物感为主症的疾病，也是上呼吸道炎症的一部分。

下面中医向你介绍如何分型治疗慢性咽炎：

阴虚津枯型：由于肺胃阴虚，日久生火，津液枯竭，不能上乘，咽喉失养而导致。症状为咽干多痒，灼热燥痛，饮后痛缓，有异物感，夜晚梦多，耳鸣目眩。舌头发红，苔干少津，脉象细数。应采取生脉饮加味，药用沙参、麦冬、石斛、玉竹、生地、百部、百合、黄芩、山栀、白茅根、竹茹等。

中医如何分型治疗慢性咽炎?

阴虚火旺型：由于久咳失治，肺热伤阴，或热病后，胃阴亏损较大，虚火较大，上灼咽窍而导致。症状为咽干急痛，有异物感，发痒咳嗽，痰黏量少，午后烦闷，脘灼口干。舌头发红，苔黄而干，脉象细数。治宜养阴清肺，舒利咽窍。应采取选养阴清肺汤化裁，药用玄参、麦冬、生地、青果、山豆根、射干、牛蒡子、桔梗、贝母、薄荷等。

痰阻血瘀型：由于肺肾阴虚，内火过旺，炼津为痰，停滞于咽，脉络不通，咽失润养而导致。症状为咽干涩痛，痰质黏稠，咯痰不爽，咳嗽恶心，甚至红肿，滤泡增生，声音嘶哑，潮热腰酸。舌头发红，苔薄黄，脉象滑数。治宜养阴清热，活血化痰。应采取桑杏知柏汤，药用桑叶、杏仁、沙参、浙贝母、知母、黄柏、板蓝根、丹参、赤芍、马勃等。以上均为中医如何分型治疗慢性咽炎的具体有关内容。

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低****1

学习了，谢楼主无私奉献。