9月份儿科症状诊断讨论2：水肿

别**料

水肿是指人体的组织间隙或体腔内有过量的液体积聚，通常意义上指皮肤及皮下组织液体潴留。按累及范围分为全身性和局限性水肿。机体依赖毛细血管内压、组织间液静水压、组织间液胶体渗透压和血浆胶体渗透压来保持体液的平衡，一旦任何一方面因素发生变化体液交换平衡被打破，则产生各种类型水肿。泌尿系统疾病的水肿常以全身性水肿为主，其中肾小球肾炎的水肿表现为眼睑水肿、非凹陷性水肿，以钠水潴留为主要成因；肾病综合征的水肿则表现为全身高度水肿、凹陷性水肿，以低血浆胶体渗透压和钠水潴留为主要成因。

按发生的器官或组织命名，可分为肺水肿、脑水肿、视神经**水肿、皮下水肿等。严重的水肿可伴有浆膜腔的积液，如：胸水、心包积液、腹水、阴囊水肿等。按水肿的起因命名，则有肾性水肿、心源性水肿、肝性水肿、营养性水肿、炎性水肿、静脉阻塞性水肿、淋巴性水肿、血管神经性水肿及原因不明的特发性水肿。水肿的常见病因见图