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肩膀 疼痛的病因较为复杂，如果因不对症很难治愈，一段时间以来我曾接诊几位肩膀痛的患者，因对这种病症缺乏临床经验，虽然治疗很长时间，也想了好多方法，但效果并不理想，至古以来就有事不过三的说法，临床治疗也应同理，如果超过三次疗效不明显，说明因不对症，就不能再治疗下去了，何况三次之多，因此，临床治疗不能墨守成规，应该重新审视肩膀疼痛发病的病因，探讨新的治疗方法。 我们古代医学家在长期医疗实践中，创立了很多符合人体规律的医学理论，“骨错缝、筋出槽，”就是治疗筋肉疾病当中创立的理论。同时在医学实践中也创立很多行之有效的治疗原则，如，“左病右治、右病左治，”“上病下治、下病上治，”“临近取穴，”等等，这些理论和治则，至今仍为后人所用。 我认为，治则是指导临床总的原则，对这些总则不能密守成规，根据病情在这些总原则的基础上，拓宽思路，不断细化，灵活运用，是对医者提出的基本要求。 肩膀疼痛发生在肩膀上，按照“临近取穴”的原则，应该在肩膀上查找病因，肩膀上附着面的主要肌是三角肌。三角肌是强有力的一块肌肉，围绕着肩膀连接肩胛骨、锁骨、肱骨等三种骨。三角肌体积比较大，是力量的象征，它主要是使肩关节外展，其前部肌纤维收缩可使肩关节前屈并略旋内；后部肌纤维收缩可使肩关节后伸并略旋外，所以三角肌是一块重要的肌。我把三角肌做为治疗的部位，然后，根据“左病左治、右病右治”的治则，确定三角肌为治疗点，三角肌一定与肩膀有密切关系。于是我按照三角肌在肩膀的走向，把三角肌的上端，中端、下端，分为三个点，从上到下依次暂定为肩峰上穴、肩峰中穴、肩峰下穴。 肩峰奇穴虽然确立了，但肩峰三穴对肩膀疼痛，有无治疗作用，还要观察治疗后的效果。因为是新采用的方法，为了验证疗效，为这几位患者独取肩峰三穴，在肩峰三穴上点按，点按几分钟后，他们胳膊上下、左右转动起来轻松多了，仅采用了三个奇穴，就取得这么好的疗效，说明三角肌是治疗肩膀疼痛的重要肌组织。接着，每天继续按照这个方法治疗，病症几天就痊愈了，可见“临近取穴”这一原则，在临床当中的重要作用。 相隔几天，又有一位六旬男士因肩膀痛前来求治。这位男士回忆了病情发生的过程说，一个多月前练单杠，双臂在杠子上下伸了一会，只感觉到左肩膀不舒服，当时并没有疼痛的感觉，自认为活动量小，如果加大活动量就好了，又来到健身房做器械，通过上下伸拉缓解胳膊疼痛，伸了一个多小时，胳膊疼痛没有得到缓解，到第二天醒来胳膊疼痛的更加厉害，后来多天左右翻身都困难，即使穿衣服、解手、洗脸这样的事情都干不了。到医院检查也没查出什么病因来，医生建议采用针灸、拔罐、贴膏药，或者外治法治疗。“恨病吃药”这些方法用来用去，疼痛感不仅不见好转，病情反而比原来严重了，疼痛难忍时靠服用几片止痛片维持。 病情说清后我对他说，肩膀痛的病因是因为肩部肌肉拉伤，属于“筋出槽”的范围，肌组织内出现了气滞血瘀，伤后又没有及时得到休息，肩部肌肉内的淤血没有得到清除，加之又继续在健身器上做伸拉活动，从而肌组织更加疲劳，从而加重了病情的发展。伤后本应对症治疗，结果采取**、拔罐、刮痧等不当的方法治疗，没能消除肌肉当中的血瘀，反而造成肩部肌肉水肿，使肩部筋肉僵硬造成了筋出槽。按照传统医学的诊断，你这种病症属于筋伤方面的疾病，解决筋肉伤疾病的关键是选用什么样的方法，我认为：运用经络，经筋两种方法治疗才是治本的好方法。通过这两种方法治疗，可立即扩充经络，活血化瘀，消炎止痛。医理讲清了，我现在为你按照这个思路治疗，治疗后你自然懂得了这个道理。 来诊的这个患者是我采用新方法治疗肩膀疼痛的第一人，治疗的方位明确了，治疗思路围绕三角肌周围肌肉进行。 治疗的第一步是选用经络的方法。选用肩部的奇穴------肩峰三穴，在穴位揉按一会，我发现肩膀的水肿见消，所以，让他体会一下，看看治疗后的效果如何？这位患者将胳膊简单活动一下，胳膊往前举了举，高兴的对我说，原来胳膊根本不敢动，现在敢动弹了，肩膀好像松快多了！ 治疗的第二步是选用经筋的方法。在颈椎、腋窝的前面，找出筋肉上的不平衡点，也就是通常所说的治疗点。在这些治疗点上，用手指轻轻的揉按，将出现的结节逐渐捋顺开，使颈椎、腋窝部位气血运行畅通。 采用两种方法治疗后，让他在活动一下看看效果，他左胳膊做了上提、外翻、内收等几个动作，几个动作的范围虽然不大，但都可以随意活动，病情轻松多了，自己可以穿衣服了。 促成肩膀疼痛可有多方面原因，如，肩部局部受凉、长期低头伏案工作、长期从事计算机操作、坐姿不正确，或者长期保持某一种姿势，使肌肉一直长期处于紧张状态；随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，肩部发生慢性劳损；从事的各种劳动单一姿势，疲劳过度等等。根据不同的病症，应该选择不同的治则，采用不同的方法治疗。 通过为这位患者治疗的过程上看，确立的肩峰三穴以及选准腋窝、颈椎部位筋肉不平衡点，是治疗肩膀疼痛采用的两种方法。如此看到一种病症的出现可存在多种病因，只有确定正确的治疗原则，找出适合于病症的病因，病情才会得到有效的控制。
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发表于 2017-9-2 22:33
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