妇保下乡访视——（八）新生儿脐带的问题

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昨日下乡入户访视，一新生儿日龄是15天，脐带长出一个有类似血肿的包，宝宝妈妈说八九天时开始的，建议宝宝妈妈带宝宝去医院处理一下。下面转载一些有关新生儿脐带的有关知识

以下来源:新生儿护理
第一阶段：脐带未脱落之前
1、在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。
2、要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，就需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。
3.消毒的方法
(1)将药用酒精滴数滴在棉花棒上
(2)沿着肚脐沟沟来消毒
(3)容易忽略的上缘，也要消毒。

第二阶段：脐带脱落之后
脐带脱落后脐窝内常常会有少量渗出液，此时可用75%酒精棉签卷清脐窝，然后盖上消毒纱布。
用纱布来保护宝宝的肚脐
(从右上开始往下，接着左上开始往下)
1、用裁切好的纱布包围住肚脐。
2、重叠数层纱布包围住肚脐。
3、将纱布从右侧纵向折叠。
4、另一边的纱布也纵向折叠。
5、将纱布的上下方都折叠起来。
6、贴上胶布固定。每次要贴在不同的位置上。

脐带护理三大原则
1、要保持干燥。
2、要避免摩擦。
纸尿裤大小要适当，千万不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部，这样在宝宝活动时易摩擦到脐带根部，导致破皮发红，甚至出血。
3、要避免闷热。
绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥甚至导致感染。

脐带护理小贴士
1、在护理脐带部位时一定要洗手，避免手上的细菌感染宝宝脐部。
2、在宝宝洗澡的时候，脐带脱落前，不要让脐带沾水，如果在新生儿阶段给宝宝游泳 ，一定要带上防水贴。
3、脐带及其周围皮肤要保持干燥清洁，特别尿布不要盖到脐部，避免尿液或粪便沾污脐部创面。
4、每天要用75%的酒精棉签擦拭2遍，早晚各一次。
各位麻麻可别小看了新生儿的脐部，一定要注意护理，以免引起发炎

新宝宝肚脐哪些问题需就医
1.脐疝
脐部有一圆形或半圆形肿物，哭时增大，安静时恢复，手指探入可触到根茎部的边缘。小的脐疝在1岁以后会自愈，或用胶布加压法固定，大的脐疝需2～4岁后进行手术治疗。
2.脐湿疹
因过敏因素引起肚脐及周围皮肤的皮疹，表现为丘疹、糜烂、渗出及脱屑等。
3.脐茸
脐带脱落后，创面有红色、表面光滑湿润像黏膜样的肿物，很像小息肉，有少量分泌物，称脐茸。
4.脐瘘
脐带脱落后，脐正中有黏膜样物，中心有孔，有肠内物流出，并带有臭味，周围皮肤发生糜烂。此为胚胎时卵黄管与脐部相通，卵黄管未闭合残留所致，需住院切除治疗。
5.脐炎
脐部流水或有脓性分泌物。脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物。脐部分泌物有臭味，除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗，应去医院检查。若有发热泪盈眶、精神弱、吃奶差者，还应警惕有无败血症，需紧急求医，绝不能耽误。

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写的非常实用