（长期更新）金匮要略条文（138）

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（138）《外台》柴胡桂枝汤方：治心腹卒中痛者。
柴胡四两 黄芩 人参 芍药 桂枝 生姜各一两半 甘草一两 半夏二合半 大枣六枚 右九味，以水六升，煮取三升，温服一升，日三服。
心腹卒中痛，就是心和腹部突然疼痛，那这个太笼统了，那看方子吧：从药物组成来看就是小柴胡汤和桂枝汤的合方，不过用量少了一半，所以这个病就是比小柴胡汤证轻而比桂枝汤证重，介于二者之间，而且煮法也没有去渣重煎，而是更接近桂枝汤的煮法，所以考虑是太阳少阳合病或者并病的初期所致的心、腹痛痛。那这个心痛就解释不了，如果是胸、腹痛痛的话就可以认为是三焦发生了病理改变，三焦不通畅导致能量发生停滞而产生的疼痛，而且疼痛虽然来得急，但程度应该不重，同时还有体表桂枝汤证的表现，所以用这个方来通畅三焦，同时通过发汗来将风邪排出去就可以好病了。选方就是柴胡桂枝汤了。

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