摩托车排气管烫伤!

品**泊

前几天接诊一排气管烫伤的患者，患者来时已经在其他地方输液5天，但一直不见好转，反而有加重的趋势，患处红肿疼痛。

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品**泊

表面是一层坏死物覆盖，像这样的患者该怎么来处理呢？欢迎朋友们跟帖讨论，参与就有鲜花相送！

修**风

仔细清理创面，清除坏死组织后涂以美宝湿润烧伤膏，然后以TDP照射后薄层纱布包扎，根据伤口情况，每日或隔日换药，应该效果比较好。

c****3

排气管烫伤主要是分好度，根据情况进行治疗，一般是浅二度损伤，严重是深二度损伤，三度损伤少见，根据烧伤原则治疗就是了，一般不需要植皮

草****医

建议采用烧伤湿润暴露疗法

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a****5

清理伤口，预防感染，可以用点康复新液！！慢慢愈合。

A***1

彻底清创，一天一次，表面用美宝或银离子湿敷。油纱覆盖，根据伤口恢复情况准备二期植皮或美容处理。

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l****s

面积很大，单纯换药时间会很长，而且还不一定能好，我认为应该手术植皮

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g****n

老狗油或者变压器油外用

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医***Q

夏季较多见  非常有意义的话题   

品**泊

修竹临风 发表于 2017-8-1 21:00
仔细清理创面，清除坏死组织后涂以美宝湿润烧伤膏，然后以TDP照射后薄层纱布包扎，根据伤口情况，每日或隔 ...

患者来的时候就是涂抹的美宝，我觉得清理的时候没有清理赶紧坏死物。

品**泊

我第一次清理就花了半个多小时，患者怕疼，我只能一点点剔除。
也不能一次清理的太过。
清理后的图片

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品**泊

不能清除的坏死物只能用膏剂来慢慢液化，我用一种膏剂加压包扎，隔天换药一次。

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品**泊

这是换药一次的图片

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品**泊

患者已经换药5次了，这是第五次的图片。

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修**风

疗效非常不错，可以分享一下你的治疗经验吗？

h****s

康复新液外喷，效果还可以

h****s

绿药膏加利福平外搽也可以，效果同样好

骨**中

是用什么方法治疗的，如此神效

s****7

这个效果确实不错

蜂***网

使用的是什么药？效果确实不错。

品**泊

修竹临风 发表于 2017-8-3 16:24
疗效非常不错，可以分享一下你的治疗经验吗？

我是用一种中药制作的膏剂包扎。

品**泊

修竹临风 发表于 2017-8-3 16:24
疗效非常不错，可以分享一下你的治疗经验吗？

自己研制的膏药

d****f

这种程度的烫伤，主要是抗感染，创面清洁，外用美宝就不错，前期他用美宝效果不好应该是抗感染不力，楼主除了自己的膏药以外应该抗生素用的不错，另外烫伤我一般不包扎，每次清理后涂美宝，以前没有美宝的时候用过黄柏地榆研粉外用，感觉还可以。

y****8

用药膏包扎比较好，每天换药会发现有药膏上会有脓液，即煨脓生肌，肉芽长出，这样伤口愈合后无明显瘢痕！

小**1

清理赶紧，为减少痛感，可先喷点麻药，抗生素也是不可少的，外用美宝。这是以前的传统治法，现在我用的是臭氧外用，加红光理疗。做用明显。

w****e

使用的是什么药

品**泊

ddxysf 发表于 2017-8-8 21:54
这种程度的烫伤，主要是抗感染，创面清洁，外用美宝就不错，前期他用美宝效果不好应该是抗感染不力，楼主除 ...

他在其他地方也是用的美宝外涂，但是没有包扎，输液几天。我只是给用了3天阿莫西林克拉维酸钾片口服。

d****f

品味淡泊 发表于 2017-8-10 15:21
他在其他地方也是用的美宝外涂，但是没有包扎，输液几天。我只是给用了3天阿莫西林克拉维酸钾片口服。

...

难道是外涂膏药中含有庆大霉素之类的？单纯口服阿莫西林克拉维酸钾就控制这样，说明楼主膏药太强大了。。。

v****n

排气管烫伤初期渗出液会比较多，无论用膏剂还是油剂，足够的敷料包扎，引流渗出液，必要时增加换敷料次数保持伤口干爽还是有利于伤口愈合的。临床上常见早期烧伤，每日常规换药，渗出液湿透敷料，甚至泡白伤口，引起感染的病例。
自制药的话个人倾向于油剂，不像膏剂和粉剂一样沾染伤口，清理起来非常麻烦。当然后期伤口肉芽组织长出，用膏剂的话煨脓生肌也是不错的方案。我之前一直注重快速结痂，虽然结痂快，病程缩短了，费用也低廉，以此换点口耳相传的口碑，但是过后的瘢痕也确实挺大的。坛友的煨脓生肌方案值得一学。