小儿缺铁性贫血的治疗

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    小儿贫血有90%都是缺铁性贫血。我国卫计委将缺铁性贫血列为儿童的四防疾病之一。城市以轻度贫血为主，中重度贫血已经非常少见；小儿缺铁性贫血大部分病例起病缓慢，轻度贫血易被家长忽视，而未能引起重视。其临床常见的症状主要有精神不振，烦躁不安，皮肤黏膜苍白，以甲床、手掌及口唇、口腔黏膜最为明显；大龄儿会出现疲乏无力、头晕等。小儿缺铁性贫血会给孩子生长发育带来很大的影响，所以小儿缺铁性贫血应该积极治疗。

　　1 食物补充铁
    血红蛋白在9克以上的缺铁性贫血小儿可使用食物补充的方法治疗，食物补充要考虑吸收问题。动物性铁吸收率高，母乳含铁虽少可吸收率高达49%。牛乳铁含量与母乳相似，可吸收率很低。目前的配方奶都强化了铁的含量。而植物性铁如黑木耳、海带吸收很低。

    铁的收入还受其它食物的影响，如果膳食中有较多的植酸或磷酸，将与铁形成不溶性铁盐而影铁的吸收。膳食中富含维生素C的食物可促进铁的吸收。

   2 药物补充铁
   血红蛋白在9克以下者,就应该用药物补充铁了，铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药。若无特殊原因，应采用口服治疗。补铁同时加维生素和胃酶片可促进铁吸收，禁与牛奶或茶同服。最好二餐之间服以增加吸收和减少胃黏膜**。剂型根据当地药源决定，一般用二价铁剂。市场上的铁制剂的品种有100多种，尚不知哪种最好。部分人对其产品做过分的宣传，失实报道，致使医生和患者无所适从。

    3 治疗后反应：口服铁剂12--24小时后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2--3天后开始上升，5--7日达高峰，2--3周后下降至正常。治疗1--2周后血红蛋白逐渐上升，通常于治疗3--4周达到正常。如3周内血红蛋白上升不足20g／L，注意寻找原因。如治疗反应满意，血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6—8周，以增加铁储存。

m****8

学习了，刚入儿科

大****8

学习了，预防为主，均衡膳食

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