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[基础知识] (长期更新)金匮要略条文(94)

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发表于 2017-7-7 10:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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(94)咳而胸满,振寒脉数,咽干不喝,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。
桔梗汤方(亦治血痹)
桔梗一两 甘草二两 右二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。
咳,说明肺要通过咳嗽的方式排病理性热;胸满,说明排病理性热的力量不够,所以机体还要大量往肺供给能量,能量和病理性热大量聚集在肺里,所以会胸满;振寒,说明能量大量往肺走,使得体表的能量供给减少了;脉数,说明能量循环很活跃,说明邪气很强盛;咽干,说明体液大量往肺走了,使得咽部的体液供给减少了;不喝,说明肺的机能异常,体液代谢障碍,体液大量停滞在胃而代谢不出去,所以不渴;时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,说明病理性热往肺的分泌物发散,而且有腥味说明这个分泌物里面有血液的成分,说明病理性热已经往肺的血液里发散了,机体使局部肺组织化脓、破溃出血的方式排病理性热;那这种病理改变就是肺痈了。那治疗就应该将肺的病理性热通过化脓、破溃出血,最终以咳脓痰或吐脓血的方式排出体外。选方就是桔梗汤了。注意用法:分温再服,转归就是“则吐脓血也”。
方歌:脓如米粥肺烦清,毒溃难支药要轻,甘草二两桔一两,土金合化得生生。

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