截瘫病人伤囗不愈合，请各位老师建议一个！

a****4 · 发表于 2017-7-6 14:21

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截瘫病人，坐骨结节囊肿术后，伤囗不愈合！无流水，无脓液，无肉芽组织生长，如何处理好，现一天换药二次，用湿润烧伤膏外用！

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H****2 · 发表于 2017-7-6 14:52

创面无红肿，无渗液，建议清除坏死组织，可继续予磺胺密定银软膏继续每天外涂后灭菌棉纱包扎，疗程大约两个多月，也可考虑植皮手术。

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田*轩 · 发表于 2017-7-6 15:51

您好！根据您以上所说症状，考虑肉芽生长不良造成，建议您可以再次清创伤口内放置VSC负压吸引，给创面一个适宜的环境，主要是伤口靠近肛周已污染，如放置VSD后就不太影响了。

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任****师 · 发表于 2017-7-7 10:18

破溃的地方要清创处理，每日在无菌技术操作下换药，避免局部受压，同时在病情允许的情况下，给予高蛋白高维生素饮食，加强组织修复能力

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高*楠 · 发表于 2017-7-7 10:48

外用生肌膏，有的药房能买到。查血糖，高的话控制血糖。

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L****5 · 发表于 2017-7-7 19:29

HAN293332 发表于 2017-07-07 19:29:48
创面无红肿，无渗液，建议清除坏死组织，可继续予磺胺密定银软膏继续每天外涂后灭菌棉纱包扎，疗程大约两个 ...

你的建议比较好，我也收过这样的病人，不植皮，即使小创面也需两三个月才愈合，可予磺胺嘧啶银效果不错

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醉****2 · 发表于 2017-7-8 21:18

有糖尿病的话控制血糖，加强换药清除创面腐肉，局部引流，后期涂抹一些生长因子促进组织生长，尽量多翻身，减少对患处的压迫。

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w****6 · 发表于 2017-7-8 23:04

这个非常非常难，半年能好就算快的了，建议去专科医院。

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J****i · 发表于 2017-7-9 11:08

首先清理創面上生肌油，一月左右可愈。生肌油配制：取蜂腊3克，香油10ml，加热容解备用。

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朱*8 · 发表于 2017-7-9 15:24

Jiuyuqi 发表于 2017-07-09 15:24:56
首先清理創面上生肌油，一月左右可愈。生肌油配制：取蜂腊3克，香油10ml，加热容解备用。 ...

各位老师蜂蜡哪里可以买到？

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z****3 · 发表于 2017-7-10 09:12

久不愈合的伤口，没脓苔，用紫草膏外涂效果还可以。

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s****6 · 发表于 2017-7-10 20:57

用新霉素软膏或新霉素药粉敷伤口效果不错

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浅**凉 · 发表于 2017-7-10 21:29

第一首先去查血糖，看血糖是否高。第二清除坏死组织后用生肌膏，或者血糖不高可以用白糖在创面换药包扎！

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l****1 · 发表于 2017-7-11 16:33

可以用生肌膏涂抹，包扎，五六天换药一次。

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z****u · 发表于 2017-7-11 23:20

你可以换药时用50％葡萄糖加上胰岛素，效果很好的，但是一定要注意计量！

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揭* · 发表于 2017-7-12 08:24

高渗糖外敷试试吧。。。

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a****4 · 发表于 2017-7-16 21:16

高渗糖外敷不行，今天我有刮了伤口，主要是基地度肉芽不生长，有什么好方法。

a****4 · 发表于 2017-7-16 21:16

揭阳发表于 2017-7-12 08:24
高渗糖外敷试试吧。。。

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谢谢2你们的指导。

a****4 · 发表于 2017-7-16 21:19

HAN293332 发表于 2017-7-6 14:52
创面无红肿，无渗液，建议清除坏死组织，可继续予磺胺密定银软膏继续每天外涂后灭菌棉纱包扎，疗程大约两个 ...

我也考虑过，医院没有，所以没有这样治疗。

l****8 · 发表于 2017-8-23 20:06

这个病人找我，专治，有没有糖尿病，有没有截瘫？
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耗*间 · 发表于 2017-8-25 08:24

坐骨囊肿，一般我选择穿刺治疗，相对简单，后期好再处理。

耗*间 · 发表于 2017-8-25 08:25

用橡皮膏，白糖都可以

[病例讨论] 截瘫病人伤囗不愈合，请各位老师建议一个！