【病理每周一题】No.504（2017.7.3—2017.7.16，欢迎大家参与）

p****y · 发表于 2017-7-4 17:53

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本帖最后由 pathology 于 2017-7-10 10:32 编辑

本周病例（2017.7.3—2017.7.16）

女性，35岁，**不规则流血2周。B超示子宫体占位，直径8cm，肌瘤可能性大。行子宫切除术。

1、你考虑什么诊断？
2、需要做什么鉴别诊断？
3、本病预后如何？

智* · 发表于 2017-7-6 17:02

没说明生育情况，看到直接行子宫切除术

w*z · 发表于 2017-7-10 20:31

1、你考虑什么诊断？
考虑上皮样平滑肌肿瘤，恶性潜能未定。
2、需要做什么鉴别诊断？
平滑肌瘤、子宫内膜间质肉瘤等鉴别。
3、本病预后如何？
本病认识有限，大多为良性临床过程。

r**e · 发表于 2017-7-13 22:31

白血病累及子宫

p****y · 发表于 2017-7-18 18:40

答案预留帖

f****g · 发表于 2017-8-31 17:45

子宫平滑肌瘤的背景，其中可见巢团状细胞，圆形或多角形，细胞胞质较少，嗜酸性，形态较温和，细胞离散，考虑为平滑肌瘤伴髓外造血。子宫切除术预后较好。

薄**旅 · 发表于 2017-9-3 18:43

应当有病史吧，看着像较为温顺的平滑肌，实际上这些出血也不正常。同意楼上考虑的白血病累及子宫。其次这第年轻就切子宫，应当也有临床的原因，期待楼主早日揭迷底。

煌* · 发表于 2017-9-7 02:10

1、你考虑什么诊断？
考虑白血病或淋巴瘤侵及子宫。
2、需要做什么鉴别诊断？
浆细胞瘤、血管肉瘤、横纹肌肉瘤、恶黑。
3、本病预后如何？
恶性

m****1 · 发表于 2018-1-10 16:54

非主流考虑：1、淋巴瘤在平滑肌中（DLBCL），其它部位累及或原发。2、白血病累及（病史？）
总体来看平滑肌应该是倾向良性的，这一团细胞吧不好理解，不知道标记出来是怎么样。期待最后结果！

[生殖系统] 【病理每周一题】No.504（2017.7.3—2017.7.16，欢迎大家参与）