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[病案讨论] 混合痔术后发热,是伤口感染吗?

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1# 楼主
发表于 2017-7-1 12:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女47岁
混合痔外切内扎术后第四天诉大便后全身发抖,持续时间数分钟,少量渗血,术前血压正常心电图正常,血常规轻度贫血,术后给予止血芳酸0.2,左氧0.4,奥硝唑0.5,第五天未排便没有出现症状,第六天排便时又出现发抖的症状,比上次时间长,要严重少量渗血,来诊后量血压135/85,体温38.2,结扎线未见,复查血常规白细胞正常,中性粒细胞高,给予左氧0.4,地米5毫克,氨基比林2毫升,奥硝唑停用,输完液体温未见下降,开了点头孢克肟,扑热息痛让患者回去了,让明天来复诊,心理忐忑不安

问下大家这是什么原因啊?是伤口感染吗?

2# 沙发
发表于 2017-7-1 12:17 | 只看该作者
排便时痛,平时正常。
3# 板凳
发表于 2017-7-1 12:50 | 只看该作者
痔瘘术后伤口极少感染的,这种发热有可能是吸收热或者受凉感冒引起。我更喜欢给病人服点疏风散热的中药。柴胡10g黄芩10g茯苓10g葛根10g银花10g连翘10g大黄3g麦冬9g甘草6g。(胡伯虎经验方)水煎服,一般两付就不发热了。
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4
发表于 2017-7-1 14:04 | 只看该作者
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5
发表于 2017-7-1 14:24 | 只看该作者
回复 3# 靳新领


谢谢版主回复,请问结扎线提前脱落的话,坏死组织需要在结扎吗?
6
发表于 2017-7-5 12:34 | 只看该作者
如果不出血不需要再次结扎

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此消息发自iPhone版诊疗助手
7
发表于 2017-7-5 14:58 | 只看该作者
不知道有没有检查过伤口,如果有伤口感染的话是能看的见得

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此消息发自Android版诊疗助手
8
发表于 2017-7-13 23:03 | 只看该作者
大便时伤口疼痛**,应激状态下可出现这一系列症状。没其它特殊不适不用太紧张,对症处理下就行。待7-10天伤口炎症期过后应该上症就会消失。

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此消息发自Android版诊疗助手
9
发表于 2017-8-1 18:33 | 只看该作者
学习学习中
10
发表于 2017-8-1 23:41 | 只看该作者
学习学习,共同进步,谢谢分享
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