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[基础知识] (长期更新)金匮要略条文(78)

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发表于 2017-6-28 10:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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(78)虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。
暮蓣丸方
薯蓣三十分 当归 桂枝 干地黄 曲 豆黄卷各十分 甘草二十八分芎穷 麦门冬 芍药 白术 杏仁各六分 人参七分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿胶七分 干姜三分 白敛二分 防风六分 大枣百枚(为膏)
右二十一味,末之,炼蜜和丸,如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂。
虚劳诸不足,那提到诸不足,可见这个方子是个通治的方子,从药物的组成来看有往外发汗的药,有补药,有活血的药等,但从药量来看薯蓣量最大,可见这个病最主要的病理变化发生在肺,要通过补脾的方式补土生金;那桂枝、豆黄卷十分、防风、白敛、杏仁少量,可见有风、湿、热等在体表停滞;有当归、川芎、阿胶、地黄等,可见邪气影响到了肉体系统而产生了瘀血;一些补药提示机体的体能出现匮乏;风气百疾,提示机体经常受到风邪的侵袭,说明机体的体表对风邪的抵抗力弱,所以更能证明肺的机能衰退是主要的病根,肺主皮毛吗。那治疗就是提升肺的机能、补充体能,同时把体表和体内的病理产物通过各种途径主要是通过发汗的途径排出体外。选方就是薯蓣丸了。那这种药味很多的方子在临床上效果不一定好,通治的方子力量不是很专,如果需要的话可以用几个经方进行合方,如果不是太必要的话还是按主次关系一步一步治疗,稳扎稳打还是更有效的,毕竟每个方的药量、煎煮法和用法都有差别,所以尽量保持方子的专一也是很关键的。
方歌: 三十薯蓣二十草,三姜二敛百枚枣,桔茯柴胡五分匀,人参阿胶七分讨。更有六分不参差,芎芍杏防麦术好,豆卷地归曲桂枝,均宜十分和药捣。

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