发热与皮疹(8)发热右侧腰痛3天右侧腰部小水疱1天(原）

j****y

一般情况：周某某，女，58岁，汉族，家务。

主诉：发热右侧腰疼3天小水疱1天。

现病史：患者于3天前无明显出现发热、体温在37．7-38．3度之间，无寒战及盗汗，无午后低热，无咳嗽，无咯血，左侧腰痛，为放射样剌痛，手摸局部皮肤疼痛加重，一直未就诊，1天前右侧腰部出现皮疹，为三五成簇的小水疱，无明显瘙痒，水疱间皮肤正常，故今来就诊，患者伴头痛，无呕吐及腹泻，食欲差，睡眠可，尿量可。

既往史：既往无类似发作史，无手术外伤史。

月经史：月经一直正常。

体格检查：体温：37．7度。脉搏：87次／分，呼吸：20次/分，血压：125／80mmhg。
神清，精神可，全身皮肤无黄染，右腰部可见三五成群的小水疱，无浅表淋巴结肿大，口唇稍红，咽无充血发红，扁桃体无肿大，表面无脓性分泌物，颈软，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律：87次/分，律齐，无杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音3次/分，四肢末梢暖，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：暂缺。

请诊断和治疗？

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肖*纯

带状疱疹，可用阿昔洛韦抗病毒，重组人白介素增强免疫，**减轻神经水肿，外用炉甘石洗剂，营养神经，止痛等治疗，一般7-14天，可遗留后遗神经痛

p****e

带状疱疹
抗病毒治疗

蔡*恩

肖海纯 发表于 2017-06-21 16:34:20
带状疱疹，可用阿昔洛韦抗病毒，重组人白介素增强免疫，**减轻神经水肿，外用炉甘石洗剂，营养神经， ...

诊断明确，治疗合理。

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淡****0

医学知识确实太丰富了。。要终身学习。

薇*媚

带状疱疹抗病毒治疗

山**雷

带状疱疹该病人可外用阿昔洛韦软膏静脉滴注阿昔络韦或其他同类药物甲钴胺营养神经七叶皂苷减轻神经水肿切记莫用激素否会延长病程或出现进展 止痛主要用卡马西平及安眠药 也可用中医方法

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z****3

带状疱疹，用阿昔洛韦或者更昔洛韦静滴，外涂阿昔洛韦软膏激素不用，激素会使病毒扩散，可以用甲氰咪胍，加强抗病毒，可以口服止痛药。

l***g

学习了，，，