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[基础知识] (长期更新)金匮要略条文(32)

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发表于 2017-6-1 09:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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(32)病者脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三四日,目赤如鸠眼;七八日,目四眦(一本次有黄字)黑。若能食者,脓已成也,赤小豆当归散主之。
赤小豆当归散方
赤小豆三升(浸令芽出,曝干) 当归三两
右二味,杵为散,浆水服方寸匕,日三服。
患者脉搏动速度快,说明能量的循环活跃,也就是机体的生命状态处于较高状态,提示机体有病理性热产生;不发热而微微发烦,说明这个病理性热不是在体表,而是在体内,而机体排热的力量不足,所以通过发烦这种方式来加强排热的力量;情绪低落老想躺着,这明显是少阳病的症状,可见这个病理性热在少阳系统之内腑胆囊或者三焦;出汗,说明体内的病理性热重,通过体内的途径排热有困难,所以没办法机体就会通过发汗的方式排一定的热;刚得病三四天,眼睛红得跟鸡眼似的,那眼睛就是和胆属于同一个系统,可见此时胆囊产生了病理性热,也说明这个病的病位在胆囊;七八天,两眼睛的四个眦发黑,那也就是说病理性热已经往血液发散使得血液发生了停滞和凝固,也说明这个病理性热要通过血液系统发散出去,那可能的转归就是局部组织发生脓肿或破裂并将病理性热和病理产物一同排出体外。如果患者能进食,说明往胆囊的机能已经恢复正常了,也就是说病理性热已经排出去了,而表现在肉体上就是病理性热往局部的组织和血管发散,使局部组织以化脓的形式将病理产物从胆囊排到胆囊组织以外了,只不过化脓不像出汗那样可以直接从组织透出去,因为毕竟血液和组织里包含的病理产物是有形的东西,颗粒很大,所以需要通过体内的途径排出去,那这个病理产物就是脓包,所以讲“脓已成也”。那治疗就应该将这个脓通过体内的途径,就是拉肚子的方式排出体外。选方就是赤小豆当归散了。
方歌:眼眦赤黑亦多端,小豆生芽曝令干,豆取三分归一分,杵调浆水日三餐。

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此消息发自iPhone版诊疗助手

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