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一:什么是高危妊娠?
各种因素在孕期,产期,产后期对母儿安全造成一定危害者成为高危妊娠。
二:高危因素的范畴
1:年龄小于18岁或大于35岁。
2:身高小于1.5米。
3:体重小于40公斤或者大于80公斤。
4:不孕3年以上,经治疗后受孕者。
5:有异常妊娠或者分娩史(自然流产,死胎,死产,先天异常儿及难产史。)
6:孕期出血。
7:妊娠高血压。
8:妊娠合并内科疾病(如心脏病,糖尿病,高血压,肝病,贫血及活动性肺结核等)
9:妊娠期特别是在孕早期接触过有害有毒物质(如铅,有机汞,放射线等)
10:目儿血型不合。
11:过期妊娠。
12:胎儿宫内发育迟缓。
13:胎盘功能不全。
14:骨盆异常。
15:胎位异常。
16:妊娠合并生殖道畸形。
17:羊水过多或者过少。
18:多胎妊娠。
19:巨大儿。
其他情况,如疤痕子宫(包括前次剖宫产,非孕期肌瘤挖除术后等)
三:高危妊娠的诊断及检测方法
高危妊娠的范围相当广泛,因此就要求产科医生对高危妊娠的诊断与处理,既要认真仔细的鉴别病因,以便针对病因进行治疗,又要早期发现高危情况,以便及早防止。因此一个完善的高危妊娠处理方案应如下:
四:孕妇自我监护——胎动计数
1:胎动是胎儿在母体内安危的重要标志。
2:孕28——30周开始数胎动。
方法:
1:每天早,中,晚固定一个最方便的时间数3次胎动。
2:在安静的状态下,注意力集中,双手置于腹部,用纽扣或者纸团为标记物,胎动一次放一个标记物在盒子里,如连续动一阵也算一次。
3:1小时完毕后,盒子中的标记物即为胎动数,将早中晚三次胎动数相加再乘以4即为12小时的胎动数。
4:12小时胎动数正常为30或者30次以上,如果小于20次说明胎儿在宫内可能有异常,如果少于10次则提示胎儿在宫内缺氧,应速去医院。
5:如果无法做到每日数三次,则可以每晚6——10点之间测胎动一次。
6:胎动每小时大于或者等于3次为正常,若每小时小于3次或者胎动比平时减少一半,以及胎动突然频繁,应继续再数1小时,如仍未好转,应速去医院诊治。
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