副舟骨切除结合胫后肌腱止点前置重建治疗副舟骨源性平足症

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目的：探讨副舟骨切除结合胫后肌腱止点前置重建治疗副舟骨源性平足症的方法及临床疗效｡
   

方法：2006 年5 月- 2011 年6 月,收治33 例(40 足)经6 个月以上保守治疗无效的副舟骨源性平足症患者｡男14 例(17足), 女 19 例(23 足);年龄16 ~ 56 岁,平均30.1 岁｡均有双侧副舟骨,其中单侧发病26 例,双侧7 例｡出现平足症状至入院时间为7 个月~ 9 年,中位时间24 个月｡中足功能采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分标准评定为(47.9 ± 7.3)分｡X 线片检查示,均有足部Ⅱ型副舟骨,足弓高度不同程度丢失,均伴后足轻度畸形｡术中切除副舟骨,行胫后肌腱止点前置带线锚钉重建术治疗｡
   

结果：术后患者切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生｡术后30 例(36 足)患者获随访,随访时间6 ~ 54 个月,平均23 个月｡患者术后6 个月足部疼痛均消失,足部外观明显改善｡末次随访时中足功能AOFAS 评分为(90.4 ± 2.0)分,与术前比较差异有统计学意义(t=29.73,P=0.00)｡X 线片检查,均无内固定锚钉松动､断裂等发生;足弓高度､跟骨倾斜角､跟距角及距骨- 第1 跖骨角与术前比较,差异均有统计学意义(P < 0.01)｡

结论：采用副舟骨切除结合胫后肌腱止点前置重建治疗副舟骨源性平足症可有效纠正平足畸形,足功能恢复好,并发症少｡

来自CC**临床频道

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