（长期更新）伤寒论条文（394）

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（394）伤寒差以后更发热，小柴胡汤主之；脉浮者，以汗解之；脉沉实（一作紧）者，以下解之。
得了伤寒，好病以后又出现发热，那伤寒好病的标准就是太阳系统的症状没了，那又出现发热，说明在太阳系统的邪气被排出去的过程中其他系统又受累了，而且这个系统受累的话有一个特点就是症状会延迟出现，所以太阳系统的症状没有了以为病就好了，那症状延迟出现说明机体的机能发生了延迟，所以抵抗邪气的症状也会发生延迟，那能影响到机体的机能发生延迟的系统就是少阳、厥阴系统，这个之前讲很多了，那再结合条文“脉浮”、“脉沉实”等来看可以排除厥阴病的可能，因为发展到厥阴病的时候患者的各种机能都处于衰退状态，所以不可能出现能量供给很充盛的脉相，所以这个病是少阳病。那少阳病在治疗上就是调理胆、三焦的机能，再将停滞在三焦的能量和水气往外发散出去就可以好病了。选方就是小柴胡汤了；那下面讲的是喝了小柴胡汤后好病的两种途径：脉鼓起来的患者，说明能量在往体表发散，也就是说停滞在三焦的能量和水气发散出去的趋势是往外的，所以会“以汗解之”；脉陷进去且充实的患者，说明停滞在三焦的能量是要往胃肠道发散来排出去，这是能量和水气停滞的程度较重的情况，已经没有办法通过正常的循环和代谢途径排出去了，得通过胃肠道直接排出去了，所以讲“以下解之”。

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