（长期更新）伤寒论条文（372）

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（372）下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表；温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
拉肚子，说明机体在通过拉肚子的方式排邪气；腹部发胀达到发满的程度，那按理讲拉完肚子了停滞在腹部的病理产物排出去了，腹部应该更舒服才，可见拉肚子反而起到了相反的作用，也就是说拉肚子使得脾胃的机能越来越衰退，所以新产生的能量不能正常地进入循环和代谢过程而逐渐停滞在了胃、三焦等部位，而且拉肚子本身也大量消耗能量的过程，所以机体的体能也会逐渐透支；身体疼痛，说明体表也有邪气停滞，那因为脾胃的机能衰退使得往体表{MOD}来排邪气的能量严重短缺，表现在肉体上就是局部的血管和组织因为血液{MOD}不足而发生了痉挛，所以会出现疼痛，而这种疼痛跟麻黄汤那种血液{MOD}太充盛导致的身体疼痛是有区别的。那治疗原则就是“先温其里，乃攻其表”，也就是先提升体内脏腑的机能，将体内的邪气通过拉肚子的方式排出体外，这样一来能量的{MOD}有了保障了，而后再通过发汗的方式将体表的邪气排出去就可以好病了；提升体内脏腑的机能适合用四逆汤，发汗适合用桂枝汤。

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此消息发自iPhone版诊疗助手