发热、咳嗽、咯黄痰 [答案公布]

踏**牛

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发热、咳嗽、咯黄痰   [答案公布]

图1示左下肺占位性病变，直径约3cm；图2可见直径较宽(飘带样)，分支不规则(常呈45°~90°)，罕见分隔的菌丝；六胺银染色阳性。

肺部见占位性病变，病理可见菌丝，提示肺部真菌感染(取患者两年前外院病理于我院会诊，亦找到飘带样菌丝)。正确答案需考虑在选项B和C之间定夺。

        曲霉菌感染虽然也常累及肺部，但曲霉菌菌丝较窄，分支规则，呈45°，且分隔较多，与图2不符。而毛霉菌菌丝符合图2所示特点，正确答案为B。

        在多啰嗦几句：

毛霉菌是一种机会致病菌，在自然界中广泛存在，尤其在腐烂的植物、土壤中多见。孢子可依靠空气传播，免疫功能低减患者(如糖尿病患者、血液系统恶性肿瘤患者等)易感，免疫正常人群亦可能患病、但较为少见。