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[病例讨论] 多发肾囊肿至慢性肾衰一例! ( 原)

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发表于 2017-4-25 20:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者女性,35岁,农民。

        主诉:间断乏力4年,再发加重3天。

         现病史:患者于四年前无明显诱因出现周身乏力,无胸闷,无腹痛,无头痛头晕,无恶心呕吐,就诊于我市中医院,完善检查,诊断多囊肾,肾衰竭,给予保护肾功能,降肌酐等治疗,好转出院,院外未规律服药,间断出现血尿,就诊于人民医院,考虑肾囊肿破裂出血,给予止血输血等治疗,好转出院。院外未用药,三天前无诱因出现乏力,纳差,恶心,为求进一步治疗入院。

父亲多囊肾病史,因肾衰死亡。

查体:血压130/70毫米汞柱,轻度贫血貌,心肺腹未见明显异常,下肢不肿。

辅助检查:心电图,广泛T波倒置,尿常规提示潜血三个加号,余化验如下,

讨论内容,患者入院后给予什么治疗?患者自诉尿量可,目前是否需要透析,

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此消息发自Android版诊疗助手
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 楼主| 发表于 2017-5-17 16:37 | 显示全部楼层
战友们比较忙,今日简单说说,患者肾衰尿毒症期诊断明确,虽然尿量可,但有透析指征,建议透析治疗,患者拒绝,给予尿毒清,百令胶囊口服,肾康静滴,云南白药口服,保护肾功能,止血等治疗,病情好转出院。
发表于 2017-5-17 21:48 | 显示全部楼层
除了其父亲以外,其他的亲属家族史呢?有相关多囊肾族史谱系表吗?
发表于 2017-5-25 10:26 | 显示全部楼层
还是要建议要透析治疗。
发表于 2017-6-1 11:52 | 显示全部楼层
好好学习。谢谢分享
发表于 2017-6-2 10:43 | 显示全部楼层
谢谢分享!祝福大家生活愉快
发表于 2017-6-4 18:29 | 显示全部楼层
还是建议尽早透析治疗,造瘘,维持不了多少时间的。

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发表于 2017-6-30 00:22 | 显示全部楼层
是囊肿引起肾衰竭的还是相对比较少的,但是多发性的,其实性质上和多囊肾也是有得一比了
发表于 2019-11-7 07:32 | 显示全部楼层
应该是多囊肾吧?
发表于 2020-6-24 16:28 | 显示全部楼层
超声图像看,该病人应该是一个多囊肾,而不是多发肾囊肿
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