（长期更新）伤寒论条文（332）

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（332）伤寒，始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食；今反能食者，恐为除中，食以索饼。不发热者，知胃气尚在，必愈。恐暴热來出而复去也。后日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应、故期之旦日夜半愈。后三日脉之，而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。
得了伤寒，刚发病时发了六天的热，说明此时患者还是有一定的抵抗力的，起码能把邪气挡在体表的经络里；后来九天出现手脚冰凉还拉肚子，那手脚冰凉就跟条文331一样是能量大量往体内走的结果，说明机体的抵抗力还是拜下风了，最终还是侵袭到体内了，那拉肚子说明机体在通过拉肚子的方式将邪气排出体外。因为这时候机体要通过拉肚子来排邪气，所以消化机能是处于抑制状态的，所以理应不愿意吃饭；但患者突然能吃饭了，这是怎么回事呢？这是因为任何物质在消亡之前都会做一下最后的挣扎，所以会鼓动起最后一点力量来殊死一搏，那胃也是一样，当胃的机能极度衰退，已经没有自行好转的希望的时候它会折腾，破釜沉舟来一把，表现出来就是不能吃的人突然能吃，这就叫“除中”，那为了印证这一点就给患者吃素饼，也就是用素油和面粉做成的饼。吃了不发热，说明能量还在体内，在帮助脾胃消化食物，所以讲“胃气尚在”，那邪气排出去了，作为能量的来源脾胃的机能恢复了病自然就会好转，所以讲“必愈”。那这时候担心的就是突然出现高热然后又退去，那突然出现高热就是机体破釜沉舟做最后的努力，而热退去就是最后的一口气用完了，人就要走了。第二天摸脉，患者又开始发热了，也就是体内的邪气通过拉肚子的方式排出体外了，剩下的停滞在经络的邪气正要被机体通过发汗的方式排出体外，那考虑会在“旦日夜半”，也就是明日半夜会好病。这是因为：之前发热六天，后来手脚冰凉九天，再发热三天，这样一来发热的天数和手脚冰凉的天数就一致了，看起来就像凑数，玩玄学一样，其实就是一个能量守恒的问题，那邪气的量和参与排邪气的能量的量是守恒的，那厥阴病主要是以肝的机能衰退为主要表现，所以机体的各种机能都会衰退，所以新产生的能量不能顺畅地进入卫气的循环和代谢过程中，所以后续的能量供不上来而导致手脚冰凉无法缓解，而且手脚冰凉九天，说明新产生的能量停滞在体内的有九天的量，那停滞的这些能量只有在机体积攒一段时间的力量足够将其排入到正常的卫气循环和代谢过程的时候这些积攒的能量会一下子被排出来，这时候患者就会发热，那机体积攒了九天的能量，已经发散出去六天的量了，那剩下的就是三天的量了，所以发热会持续三天。那三天后再摸脉，这时候脉的搏动速度是快的，也就是说机体还是在鼓动机能在排邪气；患者还在发热，说明能量往外发散的过程中因为没能充分地被排出去进而在体表形成了病理性热，所以讲“其热不罢”、“热气有余”，那按理讲三天该被排出去的邪气没能正常被排出去，说明此时机体排邪气的力量不足，那通过脏腑经络这个能量系统无法将病理性热排出去的时候机体就会往局部的血液里排病理性，热让病理性热通过血液循环排出去，当血液循环也无法满足排病理性热的要求的时候局部血管和组织会通过破溃的方式将病理性热排出体外，而“发痈脓”就是局部组织达到破溃的目的而走的一个过程。

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