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[妇科] 胎停。帮忙分析下啥原因

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1# 楼主
发表于 2017-4-17 16:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,43岁。带环十三年,育有一女。取环一年多。有甲状腺肿病史八年,亚临床甲减。取环后三月开始试孕。这时已口服优甲乐三月,每日50豪克。tsh值一点五左右。三个月未孕,查激素六项,正常值内。监测排卵正常。输卵管造影左侧不畅,右侧通畅。折腾一年多,三月十日测怀孕。二月八日末次月经,十三曰测tsh三点多。因之前减了量,所以短期内优甲乐由半片加到一片。孕酮四十点几。hcg二千多。二十天没查,也没啥反应,照常上班。二十天后复查,tsh一点五几。孕酮18,hcg七千多。B超只见孕囊。打黄体酮40毫克每天,三天后hcg下降至六千多。又打三天。孕酮十九点几。hcg降至三千多。B超见胚芽,未见胎心。医生告之胎停。其间测出怀孕后每日口服金斯利安一片。孕前未服。因智齿发炎打了两天青霉素。请帮忙分析下胎停何因,下次备孕注意什么

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2# 沙发
发表于 2017-4-18 05:50 | 只看该作者
此病多血热血瘀,也有宫寒,中医孕前调理为好。

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3# 板凳
发表于 2017-4-18 15:03 | 只看该作者
金匮要略张医圣 发表于 2017-04-18 15:03:28
此病多血热血瘀,也有宫寒,中医孕前调理为好。 ...

多谢,都说要中药调理。不知哪有这方面知名中医

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4
发表于 2017-4-18 15:37 | 只看该作者
我觉得还是考虑甲减的问题,妊娠后优甲乐剂量是否合适,有没有咨询专科医生?

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5
发表于 2017-4-18 16:29 | 只看该作者
balabala666 发表于 2017-04-18 16:29:39
我觉得还是考虑甲减的问题,妊娠后优甲乐剂量是否合适,有没有咨询专科医生? ...

特意查的tsh,三点几,之后加量。口服后降到一点几。特意问的内分泌医生。说孕期tsh要控制在2.5以下。在想,是不是量一下加大了,导致垂体受到影响,分泌孕激素少了。

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发表于 2017-4-19 18:49 | 只看该作者
早期甲状腺功能异常就能造成流产,所以常规检查;还有就是基因问题,必要时行基因方面检查
7
发表于 2017-6-2 08:14 | 只看该作者
高龄,甲状腺功能减退都是导致流产的原因,若还有生育要求,孕前最好准备再怀孕

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8
发表于 2019-1-20 08:43 | 只看该作者
大龄,又有甲减都有可能导致胚胎停育的啊,下次怀孕一定要做好充分准备。

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