（长期更新）伤寒论条文（247）

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（247）趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则鞕，其脾为约，麻子仁丸主之。
麻子仁丸：
麻子仁二升 芍药半斤 枳实半斤，炙 大黄一斤，去皮 厚朴一尺，炙，去皮杏仁一升，去皮尖，熬，右六味，蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。
趺阳脉就是足背胫前动脉搏动处，是属于足阳明胃经，所以它可以判断胃的机能和能量分布情况。那趺阳脉鼓起来，是因为胃的机能亢盛，也就是胃里产生了病理性热，所以胃要往体表发散能量，准备通过发汗的方式排胃里的病理性热；脉中能量运行不顺畅，这是因为小便量多，这说明胃要通过排小便的方式排胃中的病理性热，而且排尿的过程中胃的能量消耗也是很大的，那按理讲胃里的病理性热应该会通过体内的途径，也就是小便排出体外，但还要通过发汗来排病理性热，可见光通过排小便排病理性热不足以满足排热的要求，所以还要动用发汗的途径；那胃里产生了病理性热，同时还在排小便的过程中消耗了大量的能量，所以机体处于体能匮乏的状态，那随着能量的消耗，也会同时带动体液的大量消耗，所以往大肠走的体液也会减少，进而使大便出现干燥，所以讲“浮涩相搏，大便则鞕”，那体液都拿来排尿了，没有参与被机体吸收和代谢的过程，也就是脾没来得及参与水分子的吸收过程就被排出体外了，脾的参与度下降了，相当于就是脾的机能被约束了，所以讲“其脾为约”；那既然机体消耗了大量的体能了，所以就不能用力度过大的药物来排便了，所以就用缓和的排便方式将胃里的病理性热和干燥的大便随排便的过程而一同排出体外了。选方就是麻子仁丸了。方歌：—升杏子二升麻，枳芍半斤效可夸，黄朴一斤丸饮下，缓通脾约是专家。

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