右肺大面积实变影，考虑？

y****4 · 发表于 2017-3-20 22:38

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患者女，84岁，发热伴咳嗽、咳痰半月余，痰白量多质粘。既往无慢支、风心、房颤、结核等病史，无胸痛、呼吸困难、咳血、吞咽困难、恶心呕吐等，无牛、羊、禽类密切接触史。CT示右肺实变影伴小结节。住院查常规、生化、支/衣原体无异常，C反应蛋白偏高。给予头哌联合哌拉西林1周，发热消失，仍咳嗽咳痰，复查胸片与入院时变化不大。

a****n · 发表于 2017-3-20 22:52

食道瘘？纵膈内有积气，食道壁不完整，肺内有感染行实变灶。

a****n · 发表于 2017-3-20 22:53

食管瘘吧，肿瘤病史或者食溃疡

医*痛 · 发表于 2017-3-21 11:09

不排除食管瘘可能，建议肿标检测

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此消息发自Android版诊疗助手

2****5 · 发表于 2017-3-21 22:07

感谢你提供病例讨论！请提供肺窗，谢谢！

y****4 · 发表于 2017-3-22 13:38

肺窗图片，谢谢各大仙。

y****4 · 发表于 2017-3-22 13:57

今天复查片子，不太清，请指教！

y****4 · 发表于 2017-3-22 13:58

今天复查片子，不太清，请指教！

y****4 · 发表于 2017-3-22 14:00

今天复查片子，不太清，请指教！

y****4 · 发表于 2017-3-22 14:02

今天复查片子，不太清，请指教！

y****4 · 发表于 2017-3-22 14:41

回复 3# aoloon

今天做的钡透

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