发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 600532|回复: 22

[颅脑损伤] 分享颅骨修补手术一例(原创)

[复制链接]
发表于 2017-3-18 21:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
    近日组里的一台颅骨修补手术,比较简单,就简单聊聊了。


    患者男性,13岁,在老家骑车发生车祸,因颅脑外伤在当地医院行颅内血肿清除+去骨瓣减压术,术后切口感染、颅内感染,反复换药及对症治疗,三月前在我院行V-P分流手术,手术顺利,术后头痛及行走不稳较前稍有好转,此次入院为修补颅骨。入院时的头颅CT如下:


IMG_3142.JPG


IMG_3141.JPG


IMG_3143.JPG


IMG_3144.JPG


IMG_3145.JPG


IMG_3146.JPG


IMG_3147.JPG

    扩大的脑室结构和当初外伤发生及之后的颅内感染,无法及时处理脑积水密切相关。


IMG_2874.JPG


IMG_2875.JPG

    要提的一点是,在术中,我们发现患者骨窗缘已隆起,骨质增生明显,可能和该患者仍处生长发育期有关,在我们考虑是否用磨钻磨平骨窗缘时,我们拿过了钛网,发现计算机制作时已考虑到了此处,钛网的部分边缘几乎垂直于正常骨面,所以我们在上钛钉时,一部分是上在增生的骨质上的。


    感慨现在科技的发达,不像十几年前,人工手动制作钛网的悲催。


    术后复查CT,钛网贴附的非常好。


IMG_3137.JPG


IMG_3138.JPG


IMG_3139.JPG


IMG_3140.JPG











评分

参与人数 1专业分 +1 收起 理由
zhbwxy + 1 感谢你提供病例讨论!

查看全部评分

本帖被以下淘专辑推荐:

发表于 2017-3-18 22:09 | 显示全部楼层
沙发 不错 学习了 。。。。。。。。。

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
发表于 2017-3-18 22:20 | 显示全部楼层
不错的病例,认真学习一下,{MOD}了,

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到1朵
发表于 2017-3-23 08:26 | 显示全部楼层
以后颅骨发育怎么办。

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2017-4-20 09:39 | 显示全部楼层
患者目前术后效果怎么样?症状有改善吗?
发表于 2017-6-18 11:02 | 显示全部楼层
术中彭隆明显,术前塌陷明显么?
发表于 2017-6-21 23:32 | 显示全部楼层
难得一见的右侧侧脑室极度扩大
发表于 2017-7-21 16:30 | 显示全部楼层
预防癫痫
发表于 2017-7-29 04:18 | 显示全部楼层
很不错,学习了,但是要是钛网再圆一点就更好了
发表于 2017-9-10 16:01 | 显示全部楼层
不错   学习了
发表于 2017-12-26 18:05 | 显示全部楼层
钛网拍CT不产生伪影吗?
发表于 2018-1-14 18:30 | 显示全部楼层
谢谢奉献。
发表于 2018-1-16 19:52 | 显示全部楼层
kgej 发表于 2017-12-26 18:05
钛网拍CT不产生伪影吗?

影响不是很大,我这里也做的
发表于 2019-6-14 23:33 | 显示全部楼层
请问你是哪个医院的医生?

--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手
发表于 2019-7-9 19:50 | 显示全部楼层
没有偏瘫
发表于 2019-9-10 16:21 | 显示全部楼层
手术切口为什么这样的?
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-3-29 18:21

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.